Cuidados de enfermería en brote de klebsiella pneumoniae BLEE en neonatología de un hospital de Quito.
DOI:
https://doi.org/10.63618/omd/isj/v3/n4/130Palabras clave:
Sepsis neonatal, Klebsiella pneumoniae BLEE, neonatología, cuidados de enfermería, brote hospitalarioResumen
El estudio aborda los cuidados de enfermería aplicados durante un brote de Klebsiella pneumoniae productora de β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) en el servicio de neonatología de un hospital de tercer nivel en Quito. La sepsis neonatal es una de las principales causas de morbimortalidad en recién nacidos, sobre todo en prematuros y pacientes críticos, siendo esta bacteria uno de los patógenos más frecuentes y resistentes. El objetivo fue analizar las intervenciones de enfermería implementadas y su impacto en la evolución clínica de los pacientes. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal en 12 neonatos afectados: nueve prematuros extremos y tres nacidos a término con patologías adicionales. Todos requirieron ventilación mecánica invasiva y catéter central de inserción periférica. Los resultados evidenciaron que el fortalecimiento de medidas de bioseguridad, el aislamiento de contacto, la vigilancia activa, la capacitación del personal y el manejo integral de enfermería fueron claves para controlar el brote. La letalidad disminuyó tras la aplicación estricta de protocolos de higiene de manos y esterilización de equipos. Se concluye que el rol de enfermería en neonatología es esencial en la prevención y control de infecciones nosocomiales, destacando la importancia de la educación continua y la adherencia rigurosa a protocolos.
Descargas
Referencias
Allegranzi, B., Pittet, D., Boyce, J., Sax, H., Larson, E., & World Health Organization. (2021). Global patient safety challenge: Clean care is safer care. WHO guidelines on hand hygiene in health care. World Health Organization.
Bello-Cruz, Y. R., Espinosa-González, M., & Hernández-Cruz, E. (2020). Educación en medidas de bioseguridad y su impacto en la prevención de infecciones nosocomiales en unidades críticas. Revista Cubana de Enfermería, 36(2), e3456.
Bizzarro, M. J., Gallagher, P. G., & Lee, M. L. (2024). Neonatal sepsis 2014–2023: The rise and fall of coagulase-negative staphylococci. Journal of Pediatrics, 166(5), 1193–1199. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2023.01.041 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2015.02.009
Cantey, J. B., & Patel, S. J. (2019). Antimicrobial stewardship in the NICU. Infectious Disease Clinics of North America, 33(1), 165–181. https://doi.org/10.1016/j.idc.2018.10.006 DOI: https://doi.org/10.1016/j.idc.2018.10.006
Cedeño, M., Torres, J., & Rodríguez, P. (2020). Brotes intrahospitalarios por Klebsiella pneumoniae BLEE en hospitales de tercer nivel en Ecuador. Revista Ecuatoriana de Salud Pública, 34(2), 115–122.
Folgori, L., & Bielicki, J. (2018). Future challenges in pediatric and neonatal sepsis: Emerging pathogens and antimicrobial resistance. Journal of Pediatric Infectious Diseases Society, 7(3), 234–241. https://doi.org/10.1093/jpids/pix107 DOI: https://doi.org/10.1093/jpids/pix107
García, L., Ramírez, C., & Pérez, D. (2021). Complicaciones asociadas a infecciones nosocomiales en recién nacidos prematuros extremos: una revisión regional. Revista Latinoamericana de Neonatología, 18(3), 145–156.
Gordon, A., Mathers, A. J., Cheong, E. Y. L., Gottlieb, T., Kotay, S., Walker, A. S., ... & Stoesser, N. (2020). The hospital water environment as a reservoir for carbapenem-resistant organisms causing hospital-acquired infections—A systematic review of the literature. Clinical Infectious Diseases, 64(10), 1435–1444. https://doi.org/10.1093/cid/cix132 DOI: https://doi.org/10.1093/cid/cix132
Guamán-Santos, J. E., Arandi-Flores, K. D., & Quilumba-Sanchez, C. G. (2025). Prácticas seguras administrativas y asistenciales para la reducción de eventos adversos en el paciente: revisión sistemática. Innova Science Journal, 3(2), 96-109. https://doi.org/10.63618/omd/isj/v3/n2/57 DOI: https://doi.org/10.63618/omd/isj/v3/n2/57
Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC). (2021). Estadísticas vitales: nacimientos y defunciones en Ecuador. Quito: INEC.
Jiménez, A., López, R., & Medina, F. (2022). Estrategias de control de brotes de Klebsiella pneumoniae BLEE en unidades neonatales: un enfoque de enfermería. Revista Iberoamericana de Enfermería, 30(1), 57–66.
Lawn, J. E., Blencowe, H., Oza, S., You, D., Lee, A. C., Waiswa, P., … Cousens, S. N. (2019). Every newborn: progress, priorities, and potential beyond survival. The Lancet, 384(9938), 189–205. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60496-7 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60496-7
Organización Mundial de la Salud (OMS). (2022). Informe mundial sobre la sepsis neonatal. Ginebra: OMS.
Pilicita- Caiza, J. T., Quishpe-Imba, G. E., & González-Naranjo, D. E. (2025). Cuidados de enfermería en pacientes pediátricos críticos con insuficiencia respiratoria. Innova Science Journal, 3(2), 138-150. https://doi.org/10.63618/omd/isj/v3/n2/60 DOI: https://doi.org/10.63618/omd/isj/v3/n2/60
Pittet, D., & Boyce, J. M. (2021). Hand hygiene and patient care: Pursuing the Semmelweis legacy. The Lancet Infectious Diseases, 1(1), 9–20. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(01)00084-0 DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(09)70295-6
Ramírez, F., & Sánchez, P. (2021). Rol de enfermería en la prevención de infecciones nosocomiales en neonatología. Revista Andina de Enfermería, 12(4), 88–97.
Rodríguez, M., & Torres, A. (2022). Impacto clínico de Klebsiella pneumoniae productora de BLEE en recién nacidos: revisión sistemática. Revista de Infectología Pediátrica, 9(2), 73–81.
Siegel, J. D., Rhinehart, E., Jackson, M., Chiarello, L., & the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). (2022). 2022 guideline for isolation precautions: Preventing transmission of infectious agents in healthcare settings. American Journal of Infection Control, 35(10 Suppl 2), S65–S164. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2022.10.007 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajic.2007.10.007
Stoll, B. J., Hansen, N. I., Sánchez, P. J., Faix, R. G., Poindexter, B. B., Van Meurs, K. P., ... & Higgins, R. D. (2020). Early onset neonatal sepsis: The burden of group B Streptococcal and E. coli disease continues. Pediatrics, 127(5), 817–826. https://doi.org/10.1542/peds.2010-2020
Storr, J., Twyman, A., Zingg, W., Damani, N., Kilpatrick, C., Reilly, J., ... & Allegranzi, B. (2022). Core components for effective infection prevention and control programmes: New WHO evidence-based recommendations. Antimicrobial Resistance & Infection Control, 6, 6. https://doi.org/10.1186/s13756-016-0149-9 DOI: https://doi.org/10.1186/s13756-016-0149-9
Tacconelli, E., Carrara, E., Savoldi, A., Harbarth, S., Mendelson, M., Monnet, D. L., ... & WHO Pathogens Priority List Working Group. (2021). Discovery, research, and development of new antibiotics: The WHO priority list of antibiotic-resistant bacteria and tuberculosis. The Lancet Infectious Diseases, 18(3), 318–327. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(17)30753-3 DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(17)30753-3
Torres, E., Villacís, M., & Paredes, J. (2021). Brotes nosocomiales por bacterias Gram negativas en unidades de cuidados intensivos neonatales de Latinoamérica. Revista Panamericana de Salud Infantil, 27(1), 34–42.
U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2021). Guidelines for the prevention of multidrug-resistant organism outbreaks in neonatal intensive care units. Atlanta, GA: CDC.
Villamil-Gómez, W. E., Álvarez-Moreno, C. A., Rodríguez-Acelas, A. L., & Rodríguez-Morales, A. J. (2020). Outbreaks of multidrug-resistant Gram-negative bacteria in neonatal intensive care units in Latin America: Systematic review. American Journal of Infection Control, 44(5), 550–560. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2020.11.009 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajic.2020.11.009
World Health Organization. (2021). Guidelines for the prevention and control of carbapenem-resistant Enterobacteriaceae, Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa in health care facilities. World Health Organization.
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Llamusca-Aspiazu, Eduardo Francisco, Araujo-Chica, María José, Toaza-Torres, Elvis Fernando, Montes-Hinojosa, Jhonny Paul (Autor/a)

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
: