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Artículo Científico
Atención geriátrica integral mediante vinculación
universitaria.
Comprehensive Geriatric Care through University Community Engagement.
Zúñiga-Sosa, Evelin Alexandra1.
1 Pontificia Universidad Católica del Ecuador Sede Esmeraldas; Ecuador,
Esmeraldas, Grupo de Investigación SALUDCYT, Escuela de Salud y Bienestar,
Carrera de Laboratorio Clínico; https://orcid.org/0000-0001-9342-3165;
evelin.zuniga@pucese.edu.ec
1 Autor Correspondencia
https://doi.org/10.63618/omd/isj/v4/n4/426
Resumen: Introducción: El envejecimiento poblacional representa un desafío creciente para los
sistemas de salud, especialmente en contextos vulnerables, donde se requieren estrategias
integrales de atención y promoción del autocuidado. Objetivo: Describir la prevalencia de
enfermedades crónicas e infecciosas y evaluar el alcance de un programa educativo de
autocuidado dirigido a adultos mayores institucionalizados en Esmeraldas, Ecuador. Materiales
y métodos: Estudio cuantitativo, observacional, retrospectivo y transversal de alcance
descriptivo. Se analizaron registros clínicos y educativos anonimizados de 346 adultos mayores
de 65 años institucionalizados entre abril y septiembre de 2024. Las variables
sociodemográficas y de morbilidad se analizaron mediante frecuencias absolutas y relativas. La
cobertura de aprendizaje se evaluó mediante retroalimentación práctica y verbal inmediata.
Resultados: Predominó el sexo femenino (60,12%; n=208). Se observó una alta carga de
comorbilidades, destacándose la artritis reumatoide (26,58%) y la hipertensión arterial (18,78%).
La prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 fue menor en los mayores de 80 años (0,28%) que en
el grupo de 70 a 74 años (8,38%), lo que podría asociarse a un sesgo de supervivencia. En el
componente educativo, el 80,63% alcanzó una cobertura efectiva de aprendizaje, aunque los
hombres mostraron menor participación y adopción de prácticas de autocuidado. Conclusiones:
La población estudiada presenta un perfil epidemiológico complejo. Los programas de
vinculación comunitaria logran amplia cobertura educativa, pero requieren enfoques
diferenciados por género para mejorar su efectividad.
Palabras clave: Salud del Anciano; Perfil de Salud; Educación en Salud; Cooperación
Universitaria; Prevalencia.
Abstract: Population aging poses growing challenges for healthcare systems, particularly in
vulnerable settings where comprehensive care and self-care promotion strategies are needed.
Objective: To describe the prevalence of chronic and infectious diseases and assess the reach
of a self-care educational program aimed at institutionalized older adults in Esmeraldas,
Ecuador. Materials and Methods: A quantitative, observational, retrospective, cross-sectional
descriptive study was conducted. Anonymized clinical and educational records from 346
institutionalized adults aged 65 years and older, collected between April and September 2024,
were analyzed. Sociodemographic and morbidity variables were examined using absolute and
relative frequencies. Learning coverage was evaluated through practical feedback and
immediate verbal responses. Results: Females predominated in the sample (60.12%; n = 208).
A high burden of comorbidities was identified, with rheumatoid arthritis (26.58%) and
hypertension (18.78%) being the most prevalent conditions. The prevalence of type 2 diabetes
mellitus was lower among individuals older than 80 years (0.28%) compared with those aged
70–74 years (8.38%), suggesting a possible survival bias. In the educational component, 80.63%
of participants achieved effective learning coverage; however, men demonstrated lower
participation and adoption of self-care practices than women. Conclusions: The institutionalized
elderly population exhibited a complex epidemiological profile characterized by a high prevalence
of comorbidities. Community engagement programs achieved broad educational coverage,
although they should be redesigned using a gender-sensitive approach to improve effectiveness
within local contexts.
Keywords: Health of the Elderly; Health Profile; Health Education; University Cooperation;
Prevalence.
Cita: Zúñiga Sosa, E. A. (2026).
Atención geriátrica integral
mediante vinculación
universitaria. Innova Science
Journal, 4(4), 348-361.
https://doi.org/10.63618/omd/isj/v
4/n4/426
Recibido: 26/03/2026
Aceptado: 01/08/2026
Publicado: 31/10/2026
Copyright: © 2026 por los
autores. Este artículo es un
artículo de acceso abierto
distribuido bajo los términos y
condiciones de la Licencia
Creative Commons, Atribución-
NoComercial 4.0 Internacional. (CC
BY-NC).
(https://creativecommons.org/lice
nses/by-nc/4.0/)
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Artículo Científico
1. Introducción
El envejecimiento poblacional representa uno de los grandes retos globales y regionales
del siglo XXI. La Década del Envejecimiento Saludable en las Américas 2021-2030 de
la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud
(OMS) promueve un envejecimiento activo mediante un enfoque centrado en todos los
niveles de atención. Esto incluye la atención primaria, cuidados a largo plazo y atención
institucional cuando sea necesaria. Es así como las Guías ICOPE (Integrated Care for
Older People) establecen la estrategia para promover servicios que mantengan y
potencien la capacidad funcional de los adultos mayores (AM), con la finalidad de
garantizar un envejecimiento saludable (Organización Panamericana de la Salud, 2021;
Pan American Healt Organization & World Healt Organization, 2022; World Health
Organization, 2017).
En el Ecuador, El Ministerio de Inclusión Económica y Social (MIES) ha impulsado
durante los últimos años la estrategia de atención integral dirigida a las personas adultas
mayores. Esta política está firmemente enfocada en la misión de garantizar sus
derechos, bienestar y calidad de vida a través de una serie de servicios de cuidado,
acompañamiento y protección, con especial énfasis y prioridad en aquellos individuos
que se encuentran en situaciones de pobreza, vulnerabilidad o abandono mediante la
implementación de los centros gerontológicos, tanto residenciales como diurnos, donde
se ofrece atención especializada que abarca áreas como la salud, nutrición, recreación,
terapia ocupacional y el servicio de atención domiciliaria, que permite proporcionar el
cuidado necesario dentro del entorno familiar de la persona con la ayuda de
profesionales (Ministerio de Inclusión Económica y Social, 2022).
Según datos del Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (INEC), en Ecuador residen
aproximadamente 1.520.590 personas mayores de 65 años, lo que representa el 9% de
la población total. De ellas, unas 18.000 superan los 95 años y al menos 2.738 tienen
más de 100. Este crecimiento demográfico plantea desafíos importantes en términos de
atención y protección social. Sin embargo, el marco jurídico establece una sólida base
para la protección de los derechos de las personas adultas mayores. En este sentido, la
Constitución de 2008 (Asamblea Nacional del Ecuador, 2008) que garantiza su derecho
a recibir atención prioritaria y especializada, y obliga al Estado a asegurar servicios
públicos y privados de alta calidad. Asimismo, la Asamblea Nacional ha reforzado el
reconocimiento legal de las personas adultas mayores, con especial énfasis en el rol de
los cuidadores, en su mayoría mujeres (Ley Orgánica de Las Personas Adultas
Mayores, 2019).
Adicionalmente, se han fortalecido los centros gerontológicos, los mecanismos de
supervisión y la corresponsabilidad entre el Estado y las familias. Estas acciones son
especialmente relevantes considerando que cerca del 44% de esta población no percibe
ingresos laborales ni pensión (Primicias, 2024). De igual forma, el marco normativo, se
contempla con programas como la atención domiciliaria del Ministerio de Inclusión
Económica y Social (MIES) (Ministerio de Inclusión Económica y Social, 2022) para
adultos mayores en situación de vulnerabilidad y medidas municipales que promueven
la capacitación, participación y protección local de esta población.
En la provincia de Esmeraldas, en los centros gerontológicos, se atiende a una
población vulnerable, quienes podrían estar en un mayor riesgo de infección debido a
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Artículo Científico
múltiples factores, incluyendo el deterioro del sistema inmunológico y las condiciones
higiénico-sanitarias del entorno. La estrategia implementada se apoyó en un estudio
institucional reciente en el cual reveló que el 78 % de las personas adultas mayores
institucionalizadas en centros geriátricos diurnos de la provincia de Esmeraldas
resultaron positivas para la infección por Helicobacter pylori, con mayor prevalencia
entre los hombres (83 %) que entre las mujeres (75 %) (E. A. Zúñiga-Sosa et al., 2024).
Este hallazgo destacó la necesidad de mejorar las condiciones higiénico-sanitarias y el
acceso al agua potable dentro de estos.
Con base en estos resultados, la Pontificia Universidad Católica del Ecuador Sede
Esmeraldas (PUCESE), en el marco de su compromiso con la Responsabilidad Social
Universitaria y Vinculación con la comunidad orientada al fortalecimiento de
competencias técnicas en prevención y promoción de la salud, impulsa iniciativas y
programas que buscan robustecer los sistemas sanitarios locales, mitigar factores de
riesgo, frenar el progreso de enfermedades y aplicar estrategias de promoción
adaptadas a las necesidades específicas del territorio, promoviendo la educación en
salud como herramienta para que las personas gestionen activamente su bienestar,
fomentando estilos de vida saludables y contribuyendo a la disminución de inequidades
sociales (Sanmartin-Herrera et al., 2026; E. Zúñiga-Sosa, 2025). Bajo esta premisa, se
diseñó una intervención enfocada en la salud integral del adulto mayor. La estrategia
incluyó la realización de perfiles médicos detallados, atención clínica preventiva y
curativa, y talleres educativos participativos orientados al autocuidado nutricional, la
higiene de manos y el seguimiento periódico del estado de salud.
En este sentido, el modelo de cuidado integral se desarrolla en el marco de una alianza
multiactor conformada por la Pontificia Universidad Católica del Ecuador Sede
Esmeraldas y los centros geriátricos, lo que permite una sinergia estratégica entre el
sector académico y los servicios de atención gerontológica para contribuir al bienestar
de las personas adultas mayores institucionalizadas (Zúñiga Sosa & Mendoza Macías,
2024). En este contexto, la presente investigación tiene como objetivo evaluar la
prevalencia de patologías crónicas en personas adultas mayores institucionalizadas en
centros gerontológicos de atención diurna, mediante un enfoque de cuidado integral que
incorpora evaluación médica periódica, valoración nutricional y educación para el
autocuidado. Esta investigación busca generar evidencia contextualizada que
contribuya al diseño de estrategias de intervención orientadas a fortalecer el bienestar
físico, funcional y psicosocial de esta población.
2. Materiales y Métodos
2.1. Diseño y enfoque del estudio
Se realizó un estudio de naturaleza cuantitativa, con un diseño observacional,
retrospectivo, de corte transversal y alcance estrictamente descriptivo. La investigación
se basó en el análisis de fuentes de datos secundarias provenientes de los registros
institucionales de la atención del programa de vinculación universitaria en centros
gerontológicos durante el período comprendido entre abril y septiembre de 2024. Debido
al carácter retrospectivo del estudio, el equipo investigador no realizó intervenciones
clínicas o experimentales sobre los sujetos, limitándose a compilar y caracterizar la
información clínica y educativa preexistente. El estudio fue concebido como parte de las
actividades de vinculación con la sociedad de la universidad, con un propósito de
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beneficio comunitario y educativo, orientado a la promoción de la salud y la mejora
continua de la atención geriátrica.
2.2. Muestra y criterios de selección
La población objeto de estudio estuvo conformada por 346 adultos mayores de 65 años
o más, de ambos sexos, inscritos en los centros gerontológicos bajo el convenio de
vinculación en la provincia de Esmeraldas. Se incluyeron los registros de aquellos
usuarios que recibieron atención médica integral y participaron activamente en las
actividades educativas de vinculación. Se excluyeron los registros con información
incompleta en las variables principales o fichas con omisiones en el perfil diagnóstico de
asistencia.
2.3. Procedimiento de evaluación educativa
La cobertura educativa fue evaluada mediante las listas asistenciales y de participación
en los talleres grupales desarrollados en los centros. Se consideró como “cobertura
efectiva” a aquel adulto mayor que completó el ciclo de charlas y demostró comprensión
de los conceptos mediante una técnica de retroalimentación al finalizar cada sesión.
Para los temas prácticos como el lavado de manos se empleó una técnica de
demostración guiada e inmediata, mientras que para las temáticas de prevención de la
diabetes, hipertensión arterial, alimentación saludable y autocuidado se aplicó una
técnica de retroalimentación basada en un cuestionario verbal estandarizado de tres
preguntas clave al concluir cada taller.
2.4. Análisis estadístico
Los datos recuperados fueron anonimizados en una base de datos para garantizar la
ausencia de identificación nominal, la privacidad y el secreto confidencial de la muestra
(N=346). La información agregada fue procesada utilizando el software estadístico
SPSS v.26. El análisis estadístico se circunscribió de forma exclusiva al nivel descriptivo,
expresando las variables cualitativas y demográficas mediante frecuencias absolutas (n)
y frecuencias relativas o porcentajes (%). La caracterización del perfil de morbilidad
global se analizó mediante la distribución de la frecuencia acumulada de diagnósticos
médicos para evidenciar la poli patología en la muestra, sin la aplicación de pruebas de
inferencia estadística, estimación de valores p o criterios de asociación cruzada,
garantizando una representación fiel, transparente y lineal de la carga epidemiológica
de la población evaluada.
2.5. Consideraciones éticas
El estudio se adhirió estrictamente a los principios éticos establecidos en la Declaración
de Helsinki (Asociación Medical Mundial 2013), la Normativa Ecuatoriana para la
Investigación en Seres Humanos emitida por el Ministerio de Salud Pública y la
Normativa institucional de confidencialidad de datos. Al ser un análisis retrospectivo de
información secundaria de registros anonimizados y no involucrar intervenciones
experimentales ni procedimientos adicionales, el estudio no requirió la aprobación de un
Comité de Ética en Investigación en Seres Humanos (CEISH), conforme a los
lineamientos nacionales para estudios catalogados como "sin riesgo". Se garantizó la
confidencialidad, el respeto y la protección de la dignidad de los adultos mayores
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Artículo Científico
participantes en las actividades de atención y promoción de la salud (Ministerio de Salud
Pública del Ecuador, 2022).
3. Resultados
El análisis de los registros de 346 adultos mayores institucionalizados en los centros
gerontológicos de la provincia de Esmeraldas se procedió a la sistematización de los
datos clínicos, de laboratorio y de vinculación educativa. La muestra se caracterizó por
una distribución etaria diversa, con una mayor concentración de individuos en los rangos
de 65 a >80 años. A continuación, se presentan los hallazgos organizados en tres
dimensiones: la distribución de los grupos etarios y el sexo, la caracterización del perfil
de morbilidad mediante la identificación de patologías crónicas prevalentes y,
finalmente, la evaluación del impacto de las estrategias de educación para el
autocuidado.
Tabla 1.
Características sociodemográficas basales de los adultos mayores institucionalizados
Mujeres
(n=208)
%
(respecto
a N=346)
Hombres
(n=138)
%
(respecto
a N=346)
Total
General
(N=346)
% (100%)
56
16.18%
37
10.69%
93
26.88%
54
15.61%
36
10.40%
90
26.01%
48
13.87%
32
9.25%
80
23.12%
50
14.45%
33
9.54%
83
23.99%
208
60.12%
138
39.88%
346
100.00%
Nota: Elaborado por los Autores
La población de estudio estuvo conformada por 346 adultos mayores institucionalizados.
Se observó una distribución predominantemente femenina, representando el 60.12% (n
= 208) del total evaluado, frente a un 39.88% (n = 138) de participantes de sexo
masculino. Al estratificar la muestra por subgrupos etarios, el segmento de 65 a 69 años
concentró la mayor proporción de individuos (26.88%), seguido de forma homogénea
por los grupos de > 80 años (23.99%), 75 a 79 años (23.12%) y 70 a 74 años (26.01%).
El desglose pormenorizado de las características basales de la muestra se presenta en
la Tabla 1.
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Artículo Científico
Figura 1.
Distribución de patologías crónicas según grupo etario en adultos mayores.
Nota: Elaborado por los Autores
La gráfica presenta la distribución de las principales patologías crónicas según grupo
etario en adultos mayores (Figura 1), expresada en frecuencias absolutas, las cuales
reflejan el número de diagnósticos y no el número de pacientes. Debido a la presencia
de comorbilidades, un mismo adulto mayor puede estar representado en más de una
categoría de patología.
En el grupo de 65–69 años se observan mayores valores en dislipidemias (27),
osteoporosis (25) y artritis reumatoide (24), seguidas de hipertensión esencial (21) y
diabetes mellitus tipo 2 (11). En el grupo de 70–74 años, la diabetes mellitus tipo 2
registra la mayor frecuencia (29), seguida de osteoporosis (21), hipertensión esencial
(20) y dislipidemias (20), mientras que la artritis reumatoide presenta un menor número
de casos (16). Los de 75–79 años, se evidencia una concentración de casos en
osteoporosis (28) y artritis reumatoide (26). En contraste, las frecuencias de hipertensión
esencial (1), diabetes mellitus tipo 2 (5) y dislipidemias (0) son notablemente menores y
los de 80 años o más, la hipertensión esencial (23) y la artritis reumatoide (26) muestran
las frecuencias más altas. La diabetes mellitus tipo 2 presenta una frecuencia mínima
(1), mientras que las dislipidemias y la osteoporosis registran valores iguales (11).
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Figura 2.
Resultados de las actividades de vinculación/educación en salud según grupo etario y
sexo. Los valores se expresan como porcentaje de participantes que demostraron
prácticas adecuadas de prevención y autocuidado.
Nota: Elaborado por los Autores
La gráfica presenta los resultados de las actividades de vinculación y educación en salud
según sexo y grupo etario, expresados en porcentajes. En el grupo femenino de 65–69
años se observan valores más altos en prevención de diabetes (56 %), prevención de
hipertensión arterial (52 %) y lavado de manos (50 %), mientras que la alimentación
saludable (43 %) y el autocuidado (45 %) muestran porcentajes ligeramente menores.
En el grupo masculino del mismo rango etario, los porcentajes son inferiores en todas
las temáticas, con valores de 25 % en alimentación saludable, 20 % en prevención de
hipertensión arterial, 30 % en prevención de diabetes, 27 % en autocuidado y 31 % en
lavado de manos.
En el grupo de 70–74 años, las mujeres registran 51 % en alimentación saludable, 48
% en prevención de hipertensión arterial, 49 % en prevención de diabetes, 51 % en
autocuidado y 46% en lavado de manos. Los hombres presentan 23 %, 26 %, 31 %, 22
% y 30 %, respectivamente. Para el grupo de 75–79 años, los valores en mujeres
corresponden a 36% en alimentación saludable, 35% en prevención de hipertensión
arterial, 43% en prevención de diabetes, 43% en autocuidado y 37 % en lavado de
manos. En los hombres de este grupo, los porcentajes son 22 %, 20 %, 18 %, 26 % y
28 %.
El grupo de 80 años o más, las mujeres alcanzan 41 % en alimentación saludable, 50
% en prevención de hipertensión arterial, 46 % en prevención de diabetes, 39 % en
autocuidado y 42 % en lavado de manos. En contraste, los hombres presentan los
valores más bajos: 15 %, 26 %, 12 %, 15 % y 29 %, respectivamente. En todos los
grupos etarios, las mujeres presentan mayores porcentajes que los hombres en las
temáticas evaluadas, y se observa una variación de los valores conforme avanza la
edad.
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4. Discusión
Los resultados de esta intervención revelan patrones consistentes con la literatura sobre
el envejecimiento, la carga de enfermedades crónicas y la participación en educación
entre adultos mayores. En ese sentido, el uso del mapa de calor evidencia la carga de
enfermedades crónicas no transmisibles, destacando la hipertensión esencial primaria
(I10) como la condición más prevalente en todos los grupos estudiados, especialmente
el rango de 70-79 años. Este resultado se alinea con datos de un estudio en Estados
Unidos (Fryar et al., 2015), que muestran que la prevalencia de la Hipertensión aumenta
significativamente con la edad: 63.1 % en adultos de 60 años o más.
En este contexto, Arellano-Navarro et. al. 2023 (Arellano-Navarro et al., 2023)en su
estudio sobre la Hipertensión arterial sistémica en el paciente geriátrico, concluye que
esta patología es altamente prevalente en la población geriátrica, por lo que su
diagnóstico y tratamiento y que el control estricto de la presión arterial reduce las
complicaciones cardiovasculares y efectos adversos, considerando adicionalmente que,
para un tratamiento eficaz de la enfermedad y una mejora significativa en la calidad de
vida de los pacientes, el abordaje debe ser integral. Esto confirma que la hipertensión
es un desafío mayor en la atención geriátrica, lo cual subraya la necesidad de
estrategias preventivas y de control específicas para este grupo etario, por tanto, es
fundamental que se involucre al paciente junto con la familia o cuidadores y, en lo
posible, al entorno tanto cercano como más amplio (Cruz-Aranda, 2021).
Asimismo, la tendencia ascendente de Diabetes mellitus (DM) tipo 2 (E11), observada
en el estudio con una máxima expresión en pacientes > 75 años, concuerda con los
mecanismos biológicos del envejecimiento, como la resistencia a la insulina y el
deterioro funcional del páncreas, lo que genera deterioro en la calidad de vida,
incrementa la demanda y el consumo de los servicios de salud, relacionado con el
estudio descriptivo, observacional y transversal de 76 ancianos en un Policlínico
Universitario en 2023, de los cuales el 64 % fueron diagnosticados con DM, patología
predominante en geriátricos entre 70 y 74 años (González-Baños et al., 2024). Estos
hallazgos concuerdan con la evidencia del análisis de la mortalidad por DM en Ecuador
(2001-2016) la cual reveló un incremento general y estadísticamente significativo en las
tasas para ambos sexos, siendo en hombres la tendencia a partir de los 30 años, con la
única excepción de una disminución significativa observada en el grupo de 40-49 años
y en mujeres con un patrón creciente en los grupos de 70-79 y >80 años, siendo el grupo
de 50-59 años el único en registrar una tendencia de mortalidad decreciente (Núñez-
González et al., 2020)
Un hallazgo notable es la reducción drástica de la prevalencia de Diabetes Mellitus tipo
2 en el grupo de > 80 años en comparación con el grupo de 70-74 años. Esta tendencia,
podría no deberse a una curación de la patología, sino a un sesgo de supervivencia.
Como indican estudios epidemiológicos regionales, los pacientes con complicaciones
diabéticas graves suelen tener una menor esperanza de vida, lo que resulta en una
prevalencia menor en los grupos de edad más avanzada dentro de centros de cuidado
y no debe interpretarse como una reducción de la incidencia, sino probablemente como
un reflejo del sesgo de supervivencia.
De igual forma, un estudio realizado en el Tena con reporte de datos del 2019, en
población adulta mayor con una trascendencia de esta enfermedad particularmente
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crítica en el contexto ecuatoriano, donde la DM ha sido identificada consistentemente
como la segunda causa de mortalidad en mujeres y la tercera en hombres. Esta elevada
morbilidad y mortalidad subraya la urgente necesidad de fortalecer y desarrollar
estrategias efectivas enfocadas en la prevención de sus complicaciones (Mejía Álvarez
et al., 2021), lo cual justifica plenamente los esfuerzos actuales en políticas y programas
de salud, lo que refuerza la conclusión planteada por Herrera-Magallón et. al. 2025 quien
establece que se requieren estudios dirigidos a la población > 70 años dada la alta
prevalencia y los desafíos clínicos inherentes a la fragilidad y la comorbilidad, aunque
se ha demostrado que las intervenciones integrales son las más efectivas.
La Dislipidemias (E78) presentaron una distribución intermedia, predominando en el
grupo de 65-69 años y estabilizándose en los > 75 años. Esto podría sugerir que la
detección temprana está siendo relativamente efectiva en la fase inicial del
envejecimiento, pero que su progresión y/o su control se estabilizan en edades más
avanzadas, aunque esta hipótesis requeriría más investigación específica, debido a que
es fundamental para el control de la enfermedad cardiovascular (ECV) (Mejía Álvarez et
al., 2021). Estas patologías representan un riesgo significativo para la salud, dada su
asociación con el desarrollo de ECV en la población adulta mayor. Además, este riesgo
se ve intrínsecamente ligado a otros factores biológicos y funcionales propios del
envejecimiento, como la edad avanzada, la esperanza de vida y la capacidad funcional
del individuo. En el contexto de la transformación demográfica del siglo XXI, donde el
envejecimiento poblacional es una realidad social, esta situación se convierte en un
fenómeno epidemiológico clave; esto significa que, la mayor proporción de adultos
mayores incrementa, a su vez, la prevalencia de los factores de riesgo asociados a las
enfermedades cardiovasculares (Chang Calderin et al., 2020).
4En relación con la Osteoporosis (M81), su predominancia en el grupo ≥80 años es
esperable, dado el mayor desgaste óseo, descenso de la masa ósea y mayor riesgo de
fracturas que acompañan el avance de los años. De hecho, la literatura afirma la
estrecha asociación entre la osteoporosis, las fracturas osteoporóticas y el proceso de
envejecimiento (Narváez-Montenegro et al., 2024). Un estudio realizado en Cuba
permitió sistematizar que la aparición y desarrollo de esta patología es el resultado de
la interacción de múltiples factores de riesgo. Por lo tanto, se vuelve imperativo
promover el conocimiento de estos factores entre los adultos mayores, lo que facilitaría
la implementación de estrategias preventivas eficaces desde el nivel de atención
primaria de salud (Francis-Jarrosay et al.,2011; Guerrón Enriquez et al., 2021; Jordán
et al., 2020).
Por último, la presencia de la Artritis reumatoide (M06), si bien menos prevalente, se
resalta por su impacto en la limitación funcional y calidad de vida. Esto confirma que, en
poblaciones geriátricas, la carga de enfermedades no sólo es cuantitativa sino cualitativa
por el impacto a escala funcional. Autores afirman que es una afección común en la
población adulta mayor, y su diagnóstico y manejo oportuno y adecuado son cruciales,
dado que el pronóstico a largo plazo y la calidad de vida del paciente dependen
directamente de ellos y es imperativo que los médicos de atención primaria dominen las
manifestaciones clínicas y las características distintivas de la AR en este grupo etario.
Este conocimiento garantizará una derivación pertinente y temprana al especialista y,
su manejo interdisciplinario resulta fundamental para evitar o minimizar las secuelas
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Artículo Científico
incapacitantes asociadas a la enfermedad (Camacho et al., 2019; Moreta Quispe et al.,
2025).
Adicionalmente, se realizó el análisis de la vinculación y la cobertura educativa en el
marco de la promocionar las estrategias de prevención en salud y bienestar en población
adulta mayor, segmentada por grupos etarios y de género, debido a la necesidad
implementar acciones integrales en las comunidades, lo que implica adoptar medidas
específicas que atiendan las necesidades individuales, familiares y comunitarias a
través de la creación de espacios saludables, consultas médicas preventivas anuales, y
la detección temprana de factores de riesgo alineados directamente con los
fundamentos de la Atención Primaria en Salud (APS), cuyo objetivo principal es
garantizar la salud para todos mediante el enfoque en las necesidades poblacionales
(E. Zúñiga-Sosa, 2025).
El análisis por temática reveló, de forma general, que las mujeres representan mayores
porcentajes de interés que los hombres. En la educación de la prevención de la diabetes,
hipertensión arterial y el lavado de manos presenta la mayor cobertura educativa sobre
todo en el grupo femenino, ésta última podría atribuirse a campañas intensivas de salud
pública recientes, como las relacionadas con la pandemia por COVID-19(Escobar-
Escobar & García-García, 2020). De manera similar, se identificó que la adherencia a la
higiene de manos en entornos hospitalarios mejoró notablemente tras la implementación
de campañas basadas en los “5 momentos” de la OMS, lo que refleja el impacto de las
políticas sanitarias en la conducta (Orberto et al., 2022) y finalmente un estudio
longitudinal que señala que la pandemia constituyó un punto de inflexión en la evolución
de la adhesión a esta práctica, consolidando el lavado de manos como hábito prioritario
en la población general (Cañizares et al., 2025). En conjunto, estos hallazgos respaldan
la hipótesis de que la alta cobertura educativa observada en el lavado de manos no es
fortuita, sino resultado de estrategias globales y locales intensificadas durante la crisis
sanitaria, que lograron modificar conductas de higiene en diversos grupos
poblacionales, incluyendo adultos mayores.
En contraste, la educación en prevención de diabetes y autocuidado muestra los
porcentajes más bajos, especialmente en hombres mayores, lo que representa un área
crítica para reforzar desde el enfoque de prevención primaria. Existe un consenso claro
en la literatura respecto a la efectividad de las intervenciones educativas en la salud; no
obstante, múltiples estudios señalan que estas deben partir de un nivel basal muy bajo
de conocimiento y autocuidado, particularmente en la población de adultos mayores.
Mientras que la investigación sobre prevención de diabetes que analizamos resalta la
brecha significativa en la educación preventiva, otros estudios confirman las deficiencias
preexistentes en las prácticas de autocuidado antes de cualquier intervención. Este
panorama respalda la necesidad crucial de fortalecer la educación como un área crítica
de la salud pública, siendo esta una prioridad aún mayor en el grupo de hombres adultos
mayores, en quienes históricamente se observa una menor participación en programas
de salud (Cisneros-Zumba et al., 2024; Quemba Mesa et al., 2022; Quisphe et al., 2022).
La brecha de género identificada en la cobertura educativa, donde los hombres
presentan una participación significativamente menor, lo cual coincide con lo reportado
en un estudio de promoción del envejecimiento activo y saludable (Castañeda Vergara
et al., 2024), quienes sugieren que los roles de género tradicionales en el contexto
latinoamericano influyen en una menor búsqueda activa de cuidado preventivo por parte
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de los varones. Este hallazgo es crítico, ya que la menor alfabetización en salud del
grupo masculino podría explicar la persistencia de complicaciones crónicas en edades
avanzadas, sugiriendo la necesidad de implementar estrategias de vinculación con
enfoques de masculinidad y salud. Este hallazgo conecta directamente con la literatura
sobre la alfabetización en salud (health literacy) en adultos mayores, que indica que los
adultos mayores tienen barreras adicionales para comprender, procesar y utilizar
información de salud (Coughlin et al.,2021).
Según Ortíz (2024) (37), las desigualdades en salud basadas en género no se explican
únicamente por diferencias biológicas, sino también por roles sociales que asignan a las
mujeres responsabilidades vinculadas al cuidado familiar y comunitario, lo que favorece
su involucramiento en programas preventivos. De manera similar, investigaciones
destacan que las mujeres presentan mayor disposición para adoptar conductas
saludables y participar en intervenciones educativas, debido a normas culturales que
refuerzan su papel como cuidadoras (Ortiz, 2024). Finalmente, el informe del Institute
National of Healt confirman que el género, entendido como construcción social, influye
en la búsqueda activa de información y en la práctica de autocuidado, siendo las mujeres
más propensas a involucrarse en estrategias de prevención (National Institute of Healt,
2022).
Finalmente, es necesario reconocer las limitaciones del estudio, debido que, al tratarse
de un estudio de corte retrospectivo basado en registros institucionales, existe la
probabilidad de sesgos de información derivados de la calidad de los registros de las
fichas institucionales durante el desarrollo de las actividades, así como que, al centrarse
en una población institucionalizada, los resultados ofrecen una visión valiosa pero
específica, que debe ser contrastada con estudios en adultos mayores no
institucionalizados para una comprensión integral del fenómeno a escala nacional..
5. Conclusiones
Este estudio confirma la elevada carga de enfermedades crónicas no transmisibles
(ECNT) en la población adulta mayor, destacando la Hipertensión Esencial (I10) y la
Diabetes Mellitus tipo 2 (E11) como las patologías más prevalentes, con una tendencia
ascendente que alcanza su máxima expresión en el grupo de > 70 años. Esta realidad
subraya la urgencia de implementar un abordaje geriátrico integral y multidisciplinario
que trascienda el manejo farmacológico, integrando al paciente, la familia y el entorno.
De forma conjunta, todos estos hallazgos refuerzan la necesidad de diseñar estrategias
educativas diferenciadas por edad y género a nivel de salud pública, priorizando las
estrategias de prevención y promoción en salud de enfermedades crónicas no
trasmisibles e incluso las trasmisibles en los grupos más vulnerables para fortalecer el
enfoque de equidad en salud mediante intervenciones adaptadas a las características
sociodemográficas de la población adulta mayor debido a una importante brecha en la
cobertura de educación para la salud, la cual se acentúa con el aumento de la edad y
es particularmente crítica en los hombres mayores.
A pesar de que la educación en salud es efectiva y la APS es la estrategia definida para
garantizar la salud universal, las diferencias observadas por género y edad sugieren la
necesidad de que los programas de vinculación y atención primaria locales rediseñen
sus estrategias de captación, lo que requiere un diseño de intervenciones educativas
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diferenciadas dirigidos específicamente a hombres mayores de 70 años con contenidos
centrados, utilizando metodologías que superen las barreras de alfabetización en salud
y adaptadas a los determinantes socioculturales, con el fin de mejorar la alfabetización
en salud, el autocuidado y, en última instancia, el control de las patologías y la calidad
de vida en el envejecimiento.
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“Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses”.