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Artículo Científico
Diagnóstico e intervención de enfermedades infecciosas
desatendidas y crónicas no transmisibles prevalentes en
poblaciones vulnerables de la Parroquia San Lorenzo de
Jipijapa.
Diagnosis and intervention of neglected and chronic non-communicable
infectious diseases prevalent in vulnerable populations of the San Lorenzo
de Jipijapa Parish.
Villacreses-Cordova, Lisbeth Mariana1; Garcia-Triana, Andy Josell2; Castro-Jalca, Jazmin Elena3.
1 Universidad Estatal del sur de Manabí; Ecuador, Jipijapa; https://orcid.org/0009-
0002-6299-6934; villacreses-lisbeth5531@unesum.edu.ec
2 Universidad Estatal del sur de Manabí; Ecuador, Jipijapa; https://orcid.org/0009-
0002-0855-8722; garcia-andy1202@unesum.edu.ec
3 Universidad Estatal del sur de Manabí; Ecuador, Jipijapa; https://orcid.org/0000-
0001-7593-8552; jazmin.castro@unesum.edu.ec
1 Autor Correspondencia
https://doi.org/10.63618/omd/isj/v4/n4/418
Resumen: La enfermedad infecciosa desatendida y crónica no trasmisible como dengue y la diabetes
mellitus constituyen problemas relevantes de salud pública, debido a su impacto clínico, social y
epidemiológico, especialmente en contextos tropicales y con limitaciones socioeconómicas, donde la
coexistencia de ambas patologías representa un riesgo importante por las alteraciones metabólicas e
inmunológicas que puedan presentarse. El objetivo del estudio fue analizar el diagnóstico e intervención de
enfermedades infecciosas desatendidas y crónicas no transmisibles prevalentes en poblaciones vulnerables
de la Parroquia San Lorenzo de Jipijapa. La metodología empleada fue de tipo observacional, analítico,
transversal y prospectivo, con una muestra por conveniencia conformada por 40 participantes vulnerables
residentes en Jipijapa, distribuidos en 21 mujeres (52,5%); 19 hombres (47,5%), seleccionados mediante
criterios de inclusión y exclusión; el proyecto se ajustó a los requisitos exigidos por el comité de ética. Los
resultados obtenidos mostraron una prevalencia de dengue activo del 5% (n=2) y una alta exposición previa
del 87,5%, mientras que diabetes mellitus presentó igualmente una prevalencia del 5% (n=2) con valores de
glucosa >126 mg/dl. No se encontró asociación estadísticamente significativa entre ambas patologías
(p=0,739). Se logró intervenir al 100% de la población planificada mediante capacitaciones comunitarias, con
participación equilibrada entre hombres y mujeres, fortaleciendo la promoción de la salud en la comunidad.
En conclusión, aunque la frecuencia fue baja, ambas enfermedades continúan presentes en la población
vulnerable, por lo que se recomienda fortalecer el control vectorial, el tamizaje de glucosa y programas
educativos orientados a la prevención, detección temprana y autocuidado comunitario.
Palabras clave: Comorbilidad; hiperglucemia; prevalencia; serología; vigilancia epidemiológica.
Abstract: Neglected infectious diseases and chronic non-communicable diseases, such as dengue and
diabetes mellitus constitute significant public health concerns due to their clinical, social, and epidemiological
impact, particularly in tropical settings and socioeconomic disadvantaged contexts, where the coexistence of
both conditions represents an important risk because of the metabolic and immunological alterations that may
arise. The aim of this study was to analyze the diagnosis and intervention of prevalent neglected infectious
diseases and chronic non-communicable diseases among vulnerable populations in the San Lorenzo parish
of Jipijapa. The methodology employed was observational, analytical, cross-sectional, and prospective in
nature, using a convenience sample of 40 vulnerable participants residing in Jipijapa, including 21 women
(52.5%) and 19 men (47.5%), selected according to inclusion and exclusion criteria. The project complied with
the requirements established by the ethics committee. The results showed an active dengue prevalence of 5%
(n = 2) and a high rate of previous exposure of 87.5%, while diabetes mellitus also presented a prevalence of
5% (n = 2), with glucose levels >126 mg/dL. No statistically significant association was found between the two
conditions (p = 0.739). It was possible to intervene in 100% of the planned population through community
training sessions, with balanced participation between men and women, thereby strengthening health
promotion within the community. In conclusion, although the frequency was low, both diseases remain present
in the vulnerable population; therefore, it is recommended to strengthen vector control, glucose screening, and
educational programs aimed at prevention, early detection, and community self-care.
Keywords: Comorbidity; hyperglycemia; prevalence; serology; epidemiological surveillance.
Cita: Villacreses-Cordova, L. M.,
Garcia-Triana, A. J., & Castro-
Jalca, J. E. (2026). Diagnóstico e
intervención de enfermedades
infecciosas desatendidas y
crónicas no transmisibles
prevalentes en poblaciones
vulnerables de la Parroquia San
Lorenzo de Jipijapa. Innova
Science Journal, 4(4), 230-247.
https://doi.org/10.63618/omd/isj/v
4/n4/418.
Recibido: 18/03/2026
Aceptado: 01/08/2026
Publicado: 31/10/2026
Copyright: © 2026 por los
autores. Este artículo es un
artículo de acceso abierto
distribuido bajo los términos y
condiciones de la Licencia
Creative Commons, Atribución-
NoComercial 4.0 Internacional. (CC
BY-NC).
(https://creativecommons.org/lice
nses/by-nc/4.0/)
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Artículo Científico
1. Introducción
Las enfermedades infecciosas y las enfermedades crónicas no transmisibles
constituyen un importante desafío para los sistemas de salud, especialmente en
poblaciones vulnerables donde convergen factores ambientales, sociales, económicos
y biológicos que favorecen su aparición y progresión. Entre estas enfermedades
destacan el dengue y la diabetes mellitus, patologías que, aunque presentan
mecanismos y características clínicas diferentes, generan una importante carga de
morbilidad y requieren estrategias oportunas de diagnóstico, seguimiento e intervención.
En este contexto, resulta fundamental determinar su prevalencia y reconocer la posible
coexistencia de ambas condiciones en poblaciones expuestas, con el propósito de
aportar evidencia que contribuya al fortalecimiento de las acciones de prevención,
diagnóstico y atención integral.
El dengue es una enfermedad viral causada por los virus del dengue (DENV),
pertenecientes al género Flavivirus, de los cuales se reconocen cuatro serotipos
principales: DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4. La infección proporciona inmunidad
duradera frente al serotipo infectante, pero no garantiza una protección completa frente
a los demás serotipos, por lo que pueden presentarse reinfecciones y, en determinadas
circunstancias, un mayor riesgo de desarrollar formas graves de la enfermedad. Su
transmisión ocurre principalmente mediante la picadura del mosquito Aedes aegypti y,
en menor medida, Aedes albopictus, cuya distribución y comportamiento están
relacionados con factores climáticos, ambientales y urbanos (Santos, Carvalho,
Fernandes, Ternes, & Feres, 2023).
Desde el punto de vista clínico, el dengue puede manifestarse inicialmente con fiebre
de aparición brusca, cefalea intensa, dolor retro ocular, mialgias, artralgias, exantema y
síntomas gastrointestinales. Sin embargo, durante la evolución de la enfermedad
pueden aparecer signos de alarma, como dolor abdominal intenso, vómitos persistentes,
sangrado de mucosas, hepatomegalia y alteraciones del estado de conciencia, que
pueden preceder al desarrollo de dengue grave, caracterizado por aumento de la
permeabilidad vascular, compromiso hemodinámico y riesgo de shock. Por esta razón,
la identificación temprana de los signos de alarma y la vigilancia de los parámetros
clínicos y de laboratorio son fundamentales para disminuir las complicaciones y la
mortalidad asociadas a esta enfermedad (López, Yoza, & Parrales, 2025).
Por otra parte, la diabetes mellitus representa una de las principales enfermedades
crónicas no transmisibles y se caracteriza por la presencia de hiperglucemia persistente
como consecuencia de alteraciones en la secreción, acción o ambas de la insulina. Esta
enfermedad comprende diferentes tipos, principalmente diabetes mellitus tipo 1,
diabetes mellitus tipo 2 y diabetes gestacional, los cuales presentan mecanismos
fisiopatológicos y características epidemiológicas particulares. No obstante, todos ellos
pueden producir complicaciones progresivas que afectan órganos y sistemas como los
riñones, ojos, nervios, corazón y vasos sanguíneos, convirtiendo a la diabetes en un
problema de considerable impacto individual y colectivo (Rondón, Meneses, Vassallo,
Martínez, & Moreno, 2024).
La aparición y evolución de la diabetes mellitus están determinadas por múltiples
factores, entre ellos la predisposición genética, la obesidad, el sedentarismo, la edad y
las condiciones sociales. Mientras que en la diabetes tipo 1 predomina la destrucción
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autoinmune de las células beta pancreáticas y la consecuente deficiencia de insulina,
en la diabetes tipo 2 se presenta principalmente resistencia a la insulina acompañada
de una producción insuficiente de esta hormona. Aunque síntomas como polidipsia,
polifagia, poliuria, pérdida de peso y visión borrosa pueden orientar hacia el diagnóstico,
muchas personas con diabetes tipo 2 permanecen asintomáticas durante las primeras
etapas. Esta situación puede retrasar la identificación de la enfermedad y favorecer la
aparición de complicaciones, por lo que el diagnóstico oportuno, el control de la glucemia
y el seguimiento continuo son elementos esenciales para prevenir su progresión
(Alvarado Magallanes & Saavedra Alvarado, 2022).
La importancia de abordar estas enfermedades también se evidencia en investigaciones
desarrolladas en diferentes contextos. En Cuba, Sánchez Delgado y Sánchez Lara
(2022) analizaron la epidemiología de la diabetes mellitus tipo 2 y sus complicaciones,
encontrando un predominio del sexo femenino y una importante presencia de
enfermedades asociadas, entre ellas la cardiopatía isquémica y la hipertensión arterial.
Asimismo, identificaron complicaciones metabólicas y cardiovasculares relevantes, lo
que demuestra el carácter complejo y multifactorial de esta enfermedad.
En Ecuador, Moreno et al. (2026) analizaron el uso de inhibidores de SGLT2 y agonistas
del receptor GLP-1 en adultos con diabetes mellitus tipo 2, destacando beneficios
relacionados con la reducción de la hemoglobina glucosilada y del peso corporal,
además de efectos favorables sobre el riesgo cardiovascular y renal. De igual manera,
Quinatoa et al. (2025) señalaron la importancia de la atención integral de pacientes con
cetoacidosis diabética, resaltando el papel de la vigilancia clínica, el control de la glucosa
y los electrolitos, la administración de líquidos y la educación del paciente y su familia
para prevenir complicaciones graves.
En relación con el dengue, Navas et al. (2024), en Guatemala, estudiaron las
características clínicas de pacientes adultos con dengue y signos de alarma,
encontrando una elevada frecuencia de sangrado, trombocitopenia, linfocitosis y
leucopenia. Estos resultados evidencian la necesidad de mantener una vigilancia clínica
y hematológica constante, particularmente en pacientes con factores de riesgo para
desarrollar formas graves de la enfermedad.
En el contexto local, Figueroa Rodríguez y Campozano Pin (2025), estudiaron la
prevalencia de dengue y diabetes mellitus en población vulnerable de Portoviejo. En su
investigación identificaron una baja frecuencia de infección activa por dengue, pero una
elevada presencia de anticuerpos IgG, lo que evidenció una exposición previa al virus.
Asimismo, detectaron casos de diabetes mellitus, con mayor presencia en adultos
medianos y mayores. Estos hallazgos ponen de manifiesto la necesidad de fortalecer
las estrategias de prevención, diagnóstico y seguimiento de ambas enfermedades en
poblaciones que presentan condiciones de vulnerabilidad.
De manera similar, Farias Macías y Baque Pin (2024), en un estudio desarrollado en
Jipijapa, analizaron los trastornos inmunohematológicos relacionados con la infección
por dengue y observaron variaciones en la prevalencia de la enfermedad durante
diferentes periodos del año. Estos resultados reflejan la importancia de considerar las
características epidemiológicas y temporales de la infección por dengue en el contexto
local, así como la necesidad de fortalecer la vigilancia de los pacientes afectados
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En la provincia de Manabí, y particularmente en el cantón Jipijapa, el dengue y la
diabetes mellitus representan condiciones de interés sanitario debido a la presencia de
factores ambientales, sociales y epidemiológicos que pueden favorecer su aparición. El
incremento de enfermedades transmitidas por vectores y la presencia de factores
asociados a enfermedades metabólicas evidencian la necesidad de generar información
específica sobre las poblaciones vulnerables. Los estudios realizados en el territorio han
permitido identificar la presencia de ambas patologías, pero aún resulta necesario
profundizar en su comportamiento epidemiológico y en la identificación de los grupos
con mayor riesgo.
En este sentido, la presente investigación se orienta al diagnóstico e intervención de
enfermedades infecciosas desatendidas y enfermedades crónicas no transmisibles
prevalentes en poblaciones vulnerables de la parroquia San Lorenzo de Jipijapa. El
estudio busca generar evidencia sobre la presencia y prevalencia de estas
enfermedades, considerando la importancia de una detección temprana y de una
atención integral. Para ello, se articulan conocimientos provenientes de áreas como la
virología, inmunología, bioquímica clínica, bioestadística, epidemiología y salud pública,
con el propósito de contribuir al conocimiento de la situación sanitaria de la población
estudiada y favorecer el desarrollo de estrategias de prevención, diagnóstico y
seguimiento que permitan reducir las complicaciones y mejorar la calidad de vida de las
personas vulnerables.
2. Materiales y Métodos
2.1. Diseño y tipo de estudio
La investigación aplico un estudio observacional, analítico, transversal y prospectivo.
2.2. Descripción de la población y cálculo de la muestra
2.2.1. Población.
La población de estudio estuvo conformada por poblaciones de la provincia de Manabí,
según censo 2022 en la provincia de Manabí hay un total de 1.531.999 habitantes que
representa a nivel nacional 9.55% de la población ecuatoriana.
Para el cálculo del tamaño de la muestra se utilizó el nivel de confianza 1.96, margen
de error 0,5, proporciones de ocurrencia y no ocurrencia 0,5. De acuerdo al cálculo
establecido en el tamaño final de la muestra es de 385.
n

Donde:
n= Tamaño de la muestra
Z= Margen de confiabilidad
e= Error admisible
N= Tamaño de la población
n= 1.531,999
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Z= 1.96
P= 0,5
Q= 0,5
e= 0,5
n= 385 poblaciones vulnerables y en riesgo
Tabla 1.
Población de las Parroquia de la Zona Sur de Manabí
Población
Vulnerable
Población en
riesgo
Número de
Muestra
40
37
77
40
37
77
40
37
77
40
37
77
40
37
77
200
185
385
Nota: Elaborado `por los autores
2.2.2. Muestra
El muestreo fue por conveniencia, conformado por 40 participantes pertenecientes a
poblaciones vulnerables de la parroquia San Lorenzo de Jipijapa, lo que permitió trabajar
de manera práctica con la población vulnerable.
2.3. Criterios de inclusión y exclusión
2.3.1. Criterio de inclusión
Participación voluntaria de personas vulnerable de la parroquia San Lorenzo de Jipijapa.
Firmar consentimiento informado de forma voluntaria.
2.3.2. Criterio de exclusión
Población que no habitaban en el Cantón.
2.3.3. Técnicas o instrumentos de recolección de datos
Para obtener la información necesaria, se empleó una ficha que permitió el registro de
datos personales (edad, sexo, nombres y apellidos, número de cédula, entre otros datos
relevantes).
2.4. Recolección de muestras biológicas
2.4.1. Procedimiento para la obtención de muestra venosa.
Antes de la toma de muestra se debe de hacer un lavado de manos para eliminar
cualquier microorganismo existente, justo antes de preparar el material, colocarse los
guantes para la venopunción y acercarse al paciente.
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Para el lavado de manos existe una serie de pasos, los cuales son:
1. Abrir el grifo y mojar las manos con agua corriente.
2. Aplicar jabón suficiente para cubrir todas las superficies de las manos
3. Frotar palma con palma, realizando movimientos circulares para generar
espuma y desprender los microorganismos.
4. Frotar palma derecha sobre el dorso de la mano izquierda y viceversa,
entrelazando los dedos permitiendo así la limpieza de los espacios
interdigitales.
5. Entrecruzar los dedos y frotar palma con palma, limpiando así la superficie
interdigital anterior donde suele acumularse suciedad.
6. Frotar pulgares con movimientos rotatorios, uno por uno, ya que los pulgares
son zonas frecuentemente olvidadas.
7. Frotar las puntas de los dedos y uñas conta la palma de la mano opuesta.
8. Enjuagar con agua corriente manteniendo las manos hacia abajo, evitando
que el agua contaminada regrese hacia los brazos o codos.
9. Secar las manos con una toalla desechable o aire caliente.
10. Cerrar el grifo usando la toalla desechable (Organización Mundial de la
Salud, 2009).
La extracción de sangre por venopunción se realiza insertando una aguja en una vena
periférica, generalmente del brazo, para así obtener una muestrea adecuada.
1- Se debe realizar la verificación del paciente: se confirma en nombre
completo, edad y cualquier instrucción previa en este caso el ayuno.
2- Se prepara el material: guantes, torniquete, agujas o sistema al vacío,
jeringa, tubos correspondientes, gasas, algodón, alcohol antiséptico.
3- El paciente debe de sentarse o recostarse con el brazo extendido y relajado
sobre una superficie cómoda.
4- Selecciona la vena: se debe de elegir una vena accesible, normalmente en
la fosa ante cubital, como la vena mediana cubital.
5- Colocación del torniquete: el torniquete se debe colocar unos 5 o 7 cm por
encima del sitio de punción.
6- Realizar la desinfección: se limpia con alcohol u otro antiséptico en
movimientos circulares y se deja secar al aire.
7- Se realiza la punción venosa: se coloca la aguja con el bisel hacia arriba,
ingresar en la vena con un ángulo aproximadamente de 30°
8- Llenar los tubos: una vez puncionada la vena con el sistema vacutainer se
debe permitir que se llene los tubos según el orden solicitado por el
laboratorio.
9- El torniquete se debe de retirar una vez que se vea que la sangre empieza
a fluir en los tubos al vacío.
10- Se retira suavemente la aguja y se la desecha en un contenedor de objetos
punzocortantes.
11- Se presiona el sitio de la punción: se coloca una gaza sobre el punto y se
presiona durante 1 a 2 minutos para evitar hematomas (Liu & Birnbaumer,
2024).
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2.4.2. Transporte de muestra.
Las muestras deben de considerarse potencialmente infecciosas, sin importar el
paciente, solo personal debidamente entrenado y autorizado debe de manipular y
transportar las muestras.
Los pasos para realizar de manera correcta el transporte de una muestra son los
siguientes:
1. Rotular adecuadamente cada muestra con los datos del paciente.
2. Asegurar que el contenedor primario este bien cerrado, sin fugas y limpio
externamente si fuera necesario.
3. Colocar los tubos en gradillas o bandejas regidas (lavables) para el
transporte interno, de mono que queden estables y en posición vertical.
4. Separar muestras de documentos o hojas de solicitud en el transporte para
evitar contaminación en papeles.
5. Si el transporte es externo se debe de usar embalaje secundario o terciario
según normativa.
6. Mantener condiciones adecuadas de conservación, si la muestra lo requiere.
7. Acompañar él envió con la documentación necesaria, formularios u ordenes
de exámenes y un registro de las muestras transportadas (Niraula, Gelal, &
Lamsal, 2020).
2.5. Técnicas de procesamiento
2.5.1. NS1,
Significado de la prueba.
Esta prueba detecta la proteína no estructural 1 (NS1) del virus del dengue, una
glicoproteína secretada en sangre durante la fase aguda de la infección.
La presencia de NS1 en suero / plasma indica una infección activa o muy reciente,
típicamente en los primeros 0 – 7 días de síntomas.
Procedimiento.
1. Llevar reactivos y muestras a temperatura ambiente.
2. Aplicar el volumen indicado de muestra (suero, plasma o sangre total) en el
pocillo correspondiente al NS1. En algunos Kits se usan 30 ul + buffer.
3. Agregar buffer si el kit lo requiere.
4. Esperar el tiempo de desarrollo (usualmente 10 – 20 minutos).
5. Leer visualmente: se observa la línea de control (c) y la línea de NS1 si es
positiva. Interpretar antes de un límite de tiempo.
Valores de Referencias / interpretación.
1. Línea C + Línea NS1: NS1 positivo, indica una infección aguda (fase
temprana)
2. Línea C solo: NS1 negativo
3. Sin línea C: Prueba invalida – repetir con nuevo test.
4. El resultado negativo no descarta la infección, especialmente si la muestra
se tomó fuera de la ventana óptima de la fase aguda.
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Control de calidad.
La línea de control (C) incluida en el cassette funciona como control interno del
procedimiento: confirma que la muestra y buffer fluyeron correctamente. Si no aparece,
la prueba es invalida.
2.5.2. IgM.
Significado de la prueba.
Detecta anticuerpos IgM dirigidos contra anticuerpos del virus del dengue, el IgM suele
ser detectable desde 4 – 5 días después del inicio de síntomas y puede persistir por
varias semanas. Su positividad indica una infección reciente, puede usarse cuando ya
no es detectable NS1, o si la muestra aguda fue negativa (Valdivia Conroy, Vasquez
Calderón, Silva Caso, Martins Luna, & Aguilar Luis, 2022).
Procedimiento.
1. Utilizar muestra de suero o plasma.
2. En placa de micro titulación recubierta con anticuerpo anti-IgM humana,
añadir muestra.
3. Incubar el tiempo indicado por el Kit.
4. Lavar según protocolo.
5. Añadir antígeno del virus dengue.
6. Lavar, añadir conjugado secundario + sustrato, incubar.
7. Leer absorbancia en lector de ELISA. Calcular resultado según índice o
unidades del Kit (OD / cut – off).
Valor de referencia / interpretación.
1. IgM positivo (solo con IgG negativa): infección reciente.
2. IgM positivo + IgG positivo: puede indicar infección reciente en contexto de
infección secundaria o exposición previa.
3. IgM negativo: si fue muy temprano, no descarta; si fue tardío, puede indicar
ausencia de infección reciente.
Control de calidad.
Uso de control negativo y control positivo IgM obligatorios por corrida / lote, verificar que
los controles estén dentro de los rangos predeterminados por cada fabricante
(Proveedores de atención médica, 2025).
2.5.3. IgG.
Significado de la prueba.
Detecta anticuerpos IgG específicos del virus del dengue. Indican infección pasada o
respuesta inmune tardía / secundaria. No es útil por si sola para diagnosticar un dengue
agudo; se usa idealmente comparando dos muestras para demostrar seroconversión.
Procedimiento.
Según protocolo clásico de serología similar al de IgM, pero usando capturador o
antígeno y conjugado anti-IgG según Kit.
1. Suero o plasma como muestra.
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2. Añadir a pocillos recubiertos con antígeno dengue.
3. Lavar
4. Añadir conjugado anti-IgG + enzima.
5. Lavar, añadir sustrato, incubar.
6. Leer la absorbancia.
Valores de referencia / interpretación.
1. IgG positiva en una sola muestra: evidencia de una infección pasada o
exposición previa, pero no confirma infección reciente.
2. IgG negativa (sin IgM): probablemente no expuesto previamente, si hay
sospecha y la muestra es muy temprana, repetir más tarde.
3. Seroconversión: IgG negativa en fase aguda, IgG positiva en convalecencia
o ≥ 4 veces aumento de título IgG entre muestras agudas.
Control de calidad.
Controles negativos y positivos para IgG por corrida / lote, registrar lote, fecha, operador;
conservar registro de QC (Proveedores de atención médica, 2025).
2.5.4. Diabetes
Glucosa plasmática en ayuna.
Mide la concentración de la glucosa en plasma luego de un periodo de ayuno de al
menos 8 horas. Esto permite determinar si existe hiperglucemia basal persistente,
indicativa de desregulación glucémica típica de diabetes.
Procedimiento.
1. El paciente debe ayunar, no ingerir calorías durante al menos 8 horas
previas.
2. Se extrae muestra venosa y se procesa para obtener plasma o suero según
protocolo.
3. Se mide la concentración de glucosa mediante un método validado según el
laboratorio.
Valores de referencia / interpretación.
1. < 100 mg/dl: normal glucosa en rango no diabético.
2. 100-125 mg/dl: pre diabetes / tolerancia alterada a la glucosa, requiere
seguimiento.
3. ≥ 126 mg /dl: diagnóstico de diabetes, siempre que haya estaba bien hecho
las pruebas.
Control de calidad.
Utilizar controles internos del laboratorio (calibradores, controles positivos/negativos)
para garantizar la exactitud del método. Repetir la prueba si el resultado es bordelinde,
o confirmar con otra prueba diagnóstica (Sacks, y otros, 2023).
Hemoglobina glicosilada A1c.
Significado.
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Mide el porcentaje de hemoglobina (en glóbulos rojos) que tiene glucosa adherida, es
decir, refleja la glucemia promedio de los últimos 2–3 meses, dado que los glóbulos
rojos tienen vida de 120 días. Es útil tanto para diagnóstico de diabetes como para
monitoreo del control glucémico en personas con diagnóstico conocido.
Procedimiento.
1. Se extrae una muestra de sangre en este caso no requiere de ayuno.
2. En el laboratorio se determina el porcentaje de hemoglobina glucosilada
utilizando métodos estandarizados (por ejemplo, cromatografía o HPLC, o
métodos validados). Para diagnóstico, se recomienda que el laboratorio esté
certificado.
3. El resultado se expresa como porcentaje de HbA1c sobre la hemoglobina
total.
Valor de referencia / interpretación.
1. < 5.7%: normal / no diabetes.
2. 5.7 – 6.4%: prediabetes / riesgo elevado.
3. ≥ 6.5%: diagnóstico de diabetes.
2.6. Control de calidad.
Tener en cuenta condiciones que pueden alterar HbA1c: algunas hemoglobinopatías,
anemia, alteraciones de la vida de los glóbulos rojos, embarazo, variaciones étnicas,
etc. Como cualquier prueba, realizar controles internos, calibraciones y, si es necesario,
repetir en caso de resultados extraños. (Comité de Práctica Profesional de la Asociación
Estadounidense de Diabetes, 2024)
2.7. Análisis estadístico de los datos o resultados
Los datos recolectados fueron organizados inicialmente en una ficha de información
personal y, posteriormente, procesados mediante Microsoft Excel y el programa
estadístico SPSS en su versión 27. A partir de esta información, se realizaron cálculos
de frecuencias y porcentajes para cada variable, además de determinar la prevalencia
de las enfermedades incluidas en el estudio.
2.8. Consideraciones éticas
El proyecto contó con la aprobación de la comisión de la carrera y, antes de iniciar su
ejecución, fue enviado a un Comité de Ética de Investigación en Seres Humanos
acreditado por el Instituto Técnico Superior de Portoviejo (ITSUP). Este organismo se
encargó de revisar los aspectos éticos, metodológicos y legales del estudio.
El consentimiento informado resultó fundamental para asegurar que cada persona
pudiera decidir de manera consciente y voluntaria sobre su participación en una
investigación realizada con seres humanos. A las participantes se les detalló la
naturaleza y los objetivos del estudio, así como el proceso de recolección de datos, que
incluía mediciones y toma de muestras biológicas. También se les informó sobre los
posibles riesgos, molestias y beneficios. Asimismo, se atendió cada pregunta o inquietud
planteada por los participantes.
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Se implementaron acciones destinadas a garantizar que la información obtenida
permaneciera confidencial y no fuera divulgada a terceros sin la autorización expresa
de los padres o representantes legales.
La amonificación consistió en aplicar procedimientos que evitaran la identificación o re
identificación de los participantes. Para ello, se utilizó un sistema de codificación basado
en la primera letra del nombre, la primera letra del apellido y los primeros cuatro dígitos
de la cédula.
La obtención de las muestras biológicas se llevó a cabo únicamente después de cumplir
todos los requisitos establecidos y contar con la aprobación del CEISH-ITSUP, bajo el
código 1725486109. Las muestras fueron recolectadas por los investigadores y
posteriormente resguardadas por los mismos investigadores y se llevó acabó el
procedimiento de las muestras en el laboratorio Médico Clínico Israel.
3. Resultados
Tabla 2.
Prevalencia de enfermedades infecciosas desatendidas como Dengue en poblaciones
vulnerables de la Parroquia San Lorenzo de Jipijapa.
Alternativa
Género
Total
Masculino
Femenino
f
%
f
%
f
%
Dengue NS1
Positivo
0
0%
2
9.5%
2
5%
Negativo
19
100%
19
90.5%
38
95%
Total
19
100%
21
100%
40
100%
Dengue IgG
Positivo
17
89.5%
18
85.7%
35
87.5%
Negativo
2
10.5%
3
14.3%
5
12.5%
Total
19
100%
21
100%
40
100%
Dengue IgM
Positivo
2
10.5%
0
0%
2
5%
Negativo
17
89.5%
21
100%
38
95%
Total
19
100%
21
100%
40
100%
Nota: Elaborado `por los autores
Prevalencia de Dengue:
  
La prevalencia de dengue activo, en la población de estudio fue del 5% que representa
2 casos del género femenino, para su detección se aplicaron las pruebas serológicas
(NS1). En conjunto, los resultados indican una baja prevalencia de infección activa, pero
una alta exposición previa al dengue 87,5% (n=35), siendo una característica de
poblaciones ubicadas en zonas endémicas.
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Tabla 3.
Prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles como diabetes mellitus en las
poblaciones vulnerables.
Alternativa
Género
Total
Masculino
Femenino
f
%
f
%
f
%
Glucosa
Bajo <70mg/Dl
0
0%
0
0%
0
0%
Normal 70-110mg/Dl
18
94.7%
20
95.2%
38
95%
Alto – pre diabetes >110mg/Dl
0
0%
0
0%
0
0%
Alto – Diabetes >126mg/dL
1
5.3%
1
4.8%
2
5%
Total
19
100%
21
100%
40
100%
Nota: Elaborado `por los autores
Prevalencia de diabetes mellitus:
  
La prevalencia de diabetes mellitus en la población de estudio fue del 5%, lo que
representa que 2 personas presentan diabetes mellitus con niveles de glucosa >126
mg/dl indicando una presencia significativa de la enfermedad. Al analizar la distribución
por género, se observa que 1 caso corresponde al sexo masculino (5,3%) y 1 caso al
sexo femenino (4,8%), evidenciando una frecuencia similar entre ambos grupos.
Tabla 4.
Relación de casos dengue y diabetes mellitus en poblaciones vulnerables de la
Parroquia San Lorenzo de Jipijapa.
Diabetes
Mellitus
Dengue
Chi-cuadrado Sig.
Asintótica (p valor)
Significación
(<0,05)
Si
No
f
%
f
%
Si
0
0,0
2
5,0
0,739
ns
No
2
5,0
36
95,5
ns= no significativo
* = significativo
** = altamente significativo
Nota: Elaborado `por los autores
A partir de la prueba de chi-cuadrado aplicada para analizar la relación entre dengue y
diabetes mellitus en personas vulnerables del Cantón Jipijapa, se obtuvo un valor de p
= 0,739, el cual es mayor al nivel de significancia establecido (<0,05). Esto indica que
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no existe una asociación estadísticamente significativa entre la presencia de dengue y
diabetes mellitus en la población estudiada.
Tabla 5.
Intervención mediante conferencias sobre enfermedades infecciosa desatendidas y
crónicas no trasmisibles en poblaciones vulnerables de la Parroquia San Lorenzo de
Jipijapa.
Participantes
Capacitados
Género
Total
Masculino
Femenino
f
%
f
%
f
%
Personas vulnerables
Jipijapa
19
47.5%
21
52.5%
40
100%
Nota: Elaborado `por los autores
El total de la población intervenida, participaron 40 personas vulnerables de la parroquia
San Lorenzo de Jipijapa, de las cuales 21 (n=52,5%) fueron mujeres y 19 (n=47,5%)
hombres. La distribución muestra una ligera predominancia del género femenino, pero
la diferencia no es significativa, reflejando una participación equitativa entre ambos
géneros. Se alcanzó el 100% de la población planificada, lo que evidencia una adecuada
cobertura de la capacitación y fortalece el impacto de las actividades de promoción y
prevención en salud dirigidas a la comunidad.
4. Discusión
La investigación titulada Diagnóstico clínico de Dengue y Diabetes Mellitus en personas
vulnerables del Cantón Jipijapa, se ejecutaron pruebas para la determinación del
dengue y diabetes mellitus tale como; NS1, IgG e IGM y glucosa. Con el fin de conocer
la vulnerabilidad de estas enfermedades en el grupo investigado. Además, se emplean
los criterios de inclusión y exclusión en la investigación enmarcados en la metodología
del estudio. Para ello se describe a continuación los resultados y contraste con otros
investigadores.
De acuerdo con los resultados obtenidos, se evidencia una prevalencia de dengue del
5 % (n=2) de la población estudiada con predominando en el sexo femenino. Según la
investigación realizada por Mohamed y col., (Mohamed, y otros, 2024)., coinciden con
los resultados donde resaltan que la prevalencia del dengue fue del 11,8% (n= 87)
prevalecido el sexo femenino. Sin embargo, los autores Abd-Jamil y col., (Abd-Jamil, y
otros, 2021)., discrepan con los estudios antes mencionados donde identificaron que la
prevalencia del dengue fue del 68% (n=745) predominando en el sexo masculino.
Se evidencia que la prevalencia de diabetes mellitus fue del 5% (n=2), determinada a
partir de los valores glicémicos en sangre en personas vulnerables. Según la
investigación de Russo M y col., (Russo, Grande-Ratti, Burgos, Molaro, & Bonella,
2023)., coinciden con los resultados de la investigación, al demonstrar una prevalencia
de diabetes mellitus del 8,5% (=1.091) en personas vulnerables. Así mismo fortalecen
la investigación con los resultados obtenidos de Vera V y col., (Vera-Ponce, y otros,
2025) encontrando una prevalencia del 7,5 % en diabetes mellitus (n=1.388). Sin
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embargo, Mityuryayeva I y col. (107)., Contrario a lo informado anteriormente, (103)
informan la prevalencia de diabetes mellitus en sujetos vulnerables en un 93 %
(n=10,409).
Al relacionar el dengue y diabetes mellitus mediante la prueba de Chi cuadrado de
Persons, se muestra que no hubo asociación estadísticamente significativa entre las dos
variables con un valor p = 0,739. Según la investigación realizada por Valero N y col.,
(Valero-Cedeño, Calderón-Pico, Morán-Nieto, & Razo-Romero, 2021) concuerdan con
los resultados donde resaltan que no se encontró asociación estadística significativa
entre el dengue y la diabetes mellitus con un valor de p = 0,5933. Los resultados difieren
de lo reportado por Saldaña Marcelo (Saldaña Chomba, 2024)., ya que en su
investigación existió relación estadística en cuanto el dengue y diabetes mellitus, la
significancia fue de p = 0.019 respectivamente.
La capacitación se la realiza a toda la población en estudio sobre las medidas
preventivas sobre el dengue y la diabetes mellitus. Así como estudios realizados por
Shiferaw W y col. (Shiferaw, y otros, 2021)., mencionan que la educación en salud es
una estrategia efectiva para promover conductas preventivas y autocuidado en
enfermedades infecciosas como para enfermedades crónicas. Sin embargo, Quimi C y
col., (Quimí Tinoco, Cuenca Belduma, & Arciniega Jácome, 2024)., mencionan que, si
bien las capacitaciones preventivas en salud incrementan el nivel de conocimiento, la
adopción de las practicas preventivas resulta variable y está condicionada a varios
factores. Además, la escasa aplicación de estas recomendaciones en la comunidad
favorece a progresión de enfermedades.
Durante el avance de la investigación se evidenciaron debilidades, entre ellas: poca
predisposición para participar en el estudio por falta de tiempo y actividades laborales
mismo que impidió detectar a la población con facilidad, además se identificó escasa
información científica que aborde conjuntamente ambas enfermedades, dengue y
diabetes. Las fortalezas identificadas en el estudio fueron tener el registro de los
exámenes realizados por el laboratorio, además de obtener la aprobación del comité de
ética para llevar a cabo el estudio.
Finalmente, se garantizó la confidencialidad de los datos con el objetivo de proteger la
información de cada uno de los participantes. Asimismo, se sugiere el desarrollo de
futuras investigaciones que permitan profundizar el análisis de la relación entre el
dengue y diabetes mellitus, principalmente en poblaciones vulnerables, para logra una
mejor comprensión de las enfermedades y considerar su impacto en la progresión de
complicaciones a futuro.
5. Conclusiones
La descripción de los casos sintomáticos de dengue en personas vulnerables del
Cantón Jipijapa mostró la existencia de 2 casos confirmados por prueba NS1 positiva,
lo que indica que, aun cuando la frecuencia fue baja, la enfermedad seguía circulando
en este grupo poblacional. Este es un encuentro que reafirma que el dengue constituye
una amenaza latente para las poblaciones vulnerables, en particular en escenarios con
condiciones ambientales y socioeconómicas adversas.
La identificación de casos prevalentes de diabetes mellitus permitió detectar dos
personas con valores de glucosa mayores a 126 mg/dl, con criterio diagnóstico
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compatible a diabetes mellitus. Estos resultados reflejan la existencia de enfermedades
crónicas no transmisibles en la población vulnerable estudiada.
La coexistencia entre casos de dengue y diabetes mellitus no se dan en las mismas
personas en la población del Cantón Jipijapa. No obstante, la coexistencia de ambas
patologías podría suponer un reto para la asistencia sanitaria. También se debe tener
en cuenta la diabetes mellitus como factor de riesgo que pudiera modificar la evolución
clínica del dengue.
La participación en charlas educativas sobre el dengue y la diabetes mellitus permitió a
los participantes, en situación vulnerable, consolidar sus conocimientos en materia de
prevención, detección oportuna y control de ambas enfermedades. Esta técnica resultó
ser un atractivo instrumento para N a aclarar conductas saludables y optimizar la
participación comunitaria en la defensa contra enfermedades infecciosas.
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CONFLICTO DE INTERESES
“Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses”.