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746
Artículo Cientíco
Intervenciones no farmacológicas de enfermería y
efectividad en el control del dolor en pacientes críticos.
Non-pharmacological nursing interventions and their effectiveness in pain
control in critically ill patients.
Tene-Guapi, Josselyn Abigail
1
; Laura-Telenchana, Flor Valeria
2
; Quilumba-Sanchez, Cristian
Guillermo
3
.
1
Universidad Iberoamericana del Ecuador; Ecuador, Quito; https://orcid.org/0009-
0003-3945-072x; tenejosselyn@gmail.com
2
Universidad Iberoamericana del Ecuador; Ecuador, Quito; https://orcid.org/0009-
0005-3510-3979; florlaura2010@hotmail.com
3
Universidad Iberoamericana del Ecuador; Ecuador, Quito; https://orcid.org/0000-
0002-9732-5762; c.quilumba.sanchez@posgradoutumbes.edu.pe
1
Autor Correspondencia
https://doi.org/10.63618/omd/isj/v4/n2/310
Resumen: El dolor en pacientes críticos representa un desafío constante durante su
estancia en las Unidades de Cuidados Intensivos, por lo que las intervenciones no
farmacológicas de enfermería surgen como alternativas relevantes para su manejo.
El objetivo de este estudio fue determinar la efectividad de dichas intervenciones en
el control del dolor en pacientes críticos. Se empleó una revisión sistemática bajo el
modelo PRISMA 2020 como instrumento de recolección de datos, utilizando
descriptores DeCS y MeSH combinados con operadores booleanos en inglés. La
búsqueda se realizó en bases de datos como PubMed, SciELO, Dialnet y Google
Scholar, considerando publicaciones entre 2020 y 2025 en inglés y español. Tras el
proceso de identificación, selección y evaluación, se incluyeron 30 artículos
científicos para el análisis. Los resultados evidenciaron que técnicas como la
musicoterapia, la aromaterapia y los ejercicios de relajación contribuyen a la
reducción del dolor y al uso complementario de analgésicos, destacando su valor
dentro del cuidado integral. En conclusión, las intervenciones no farmacológicas son
eficaces para favorecer una atención humanizada, mejorar el confort del paciente
crítico y fortalecer el rol del profesional de enfermería.
Palabras clave: Cuidados intensivos; Dolor, Enfermería; Intervenciones no
farmacológicas.
Abstract: Pain in critically ill patients poses a constant challenge during their stay in
intensive care units, making nonpharmacological nursing interventions relevant
alternatives for its management. The objective of this study was to determine the
effectiveness of such interventions in pain management for critically ill patients. A
systematic review following the PRISMA 2020 guidelines was used as the data
collection tool, employing DeCS and MeSH descriptors combined with Boolean
operators in English. The search was conducted in databases such as PubMed,
SciELO, Dialnet, and Google Scholar, considering publications from 2020 to 2025 in
English and Spanish. Following the identification, selection, and evaluation process,
30 scientific articles were included for analysis. The results showed that techniques
such as music therapy, aromatherapy, and relaxation exercises contribute to pain
reduction and the complementary use of analgesics, highlighting their value within
comprehensive care. In conclusion, non-pharmacological interventions are effective
in promoting humanized care, improving the comfort of critically ill patients, and
strengthening the role of nursing professionals.
Keywords: Intensive care; Pain; Nursing; Non-pharmacological interventions.
Cita: Tene-Guapi, J. A., Laura-
Telenchana, F. V., & Quilumba-
Sanchez, C. G. (2026).
Intervenciones no farmacológicas
de enfermería y efectividad en el
control del dolor en pacientes
críticos. Innova Science
Journal, 4(2), 746-
759. https://doi.org/10.63618/omd
/isj/v4/n2/310
Recibido: 12/12/2025
Aceptado: 20/04/2026
Publicado: 30/04/2026
Copyright: © 2026 por los
autores. Este artículo es un
artículo de acceso abierto
distribuido bajo los términos y
condiciones de la Licencia
Creative Commons, Atribución-
NoComercial 4.0 Internacional. (CC
BY-NC).
(https://creativecommons.org/lice
nses/by-nc/4.0/)
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Artículo Cientíco
1. Introducción
El dolor es una experiencia sensorial y emocional compleja, influenciada por factores
fisiológicos, psicológicos y sociales, que representa un desafío frecuente en las
unidades de cuidados intensivos debido a la gravedad del estado clínico y a los
procedimientos invasivos (Ushida, 2023; Jara et al., 2024; Urbina et al., 2025). Su
manejo inadecuado puede provocar alteraciones fisiológicas, estrés metabólico y un
deterioro del pronóstico. A nivel mundial, más del 63% de los pacientes críticos
experimentan dolor moderado o severo, incluso bajo tratamiento analgésico, lo que se
asocia a mayor tiempo de ventilación mecánica, riesgo de delirium, infecciones y retraso
en la recuperación (Bravo et al., 2022).
En este contexto, las intervenciones no farmacológicas, como la musicoterapia, el
masaje y las técnicas de relajación, se integran como complemento al tratamiento
farmacológico, promoviendo un enfoque multidimensional y humanizado del cuidado
(Martorella, 2019). La guía PADIS respalda su implementación junto con la valoración
sistemática del dolor, destacando su impacto en la reducción de la ansiedad y la mejora
de parámetros fisiológicos (Seo et al., 2022). En Ecuador, iniciativas como el proyecto
“Clave de Salud” han evidenciado mejoras significativas en el bienestar emocional y
fisiológico de los pacientes, con reducciones importantes en dolor y ansiedad
(Manobanda et al., 2025; Ochoa et al., 2022).
Estas intervenciones han demostrado efectos positivos en la disminución del dolor, la
ansiedad y la inestabilidad clínica, contribuyendo a una atención más humanizada y
centrada en el paciente. Además, su aplicación favorece la reducción del uso de
sedantes y analgésicos, disminuyendo potencialmente la incidencia de efectos
adversos. Por lo tanto, las intervenciones no farmacológicas se consolidan como una
alternativa complementaria eficaz en el manejo del dolor en pacientes críticos,
fortaleciendo la calidad del cuidado y el bienestar integral del paciente. Estas
intervenciones han demostrado efectos positivos en la disminución del dolor, la ansiedad
y la inestabilidad clínica, contribuyendo a una atención más humanizada y centrada en
el paciente. Además, su aplicación favorece la reducción del uso de sedantes y
analgésicos, disminuyendo potencialmente la incidencia de efectos adversos. Por lo
tanto, las intervenciones no farmacológicas se consolidan como una alternativa
complementaria eficaz en el manejo del dolor en pacientes críticos, fortaleciendo la
calidad del cuidado y el bienestar integral del paciente.
A partir de lo expuesto, surge la pregunta de investigación: ¿Cuál es la efectividad de
las intervenciones no farmacológicas de enfermería en el control del dolor en pacientes
críticos hospitalizados en UCI? En consecuencia el objetivo general es determinar la
efectividad de las intervenciones no farmacológicas de enfermería en el control del dolor
en pacientes críticos hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos, en donde
Identificaremos las principales intervenciones no farmacológicas de enfermería
utilizadas para el control del dolor en pacientes críticos de la UCI y se analiza la
aplicación de las intervenciones no farmacológicas y los cambios en parámetros
fisiológicos asociados al dolor en el paciente crítico determinando las creencias del
personal de enfermería sobre las intervenciones no farmacológicas en el manejo del
dolor en pacientes críticos.
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Artículo Cientíco
2. Materiales y Métodos
El presente estudio corresponde a una revisión sistemática de la literatura científica,
orientada a analizar la efectividad de las intervenciones no farmacológicas de
enfermería en el control del dolor en pacientes críticos ingresados en unidades de
cuidados intensivos. Dado que el objeto de estudio comprende intervenciones de
cuidado aplicadas en un contexto clínico complejo y sustentadas en evidencia
proveniente de diversos diseños metodológicos, la revisión se estructuró desde una
perspectiva de síntesis integradora, con énfasis en la comprensión y comparación de
los hallazgos reportados en la literatura reciente. Para asegurar la rigurosidad,
transparencia y reproducibilidad del proceso, se siguieron las directrices de la
declaración PRISMA 2020, lo que permitió organizar de manera sistemática las fases
de identificación, selección, elegibilidad e inclusión de los estudios.
La formulación de la pregunta de investigación se realizó mediante la estrategia SPIDER
(Sample, Phenomenon of Interest, Design, Evaluation, Research type), por considerarse
la más adecuada para revisiones enfocadas en intervenciones de enfermería y estudios
con diseños cuantitativos, cualitativos o mixtos. En este sentido, la distribución SPIDER
quedó definida de la siguiente manera: S (muestra): pacientes adultos críticos
hospitalizados en unidades de cuidados intensivos; PI (fenómeno de interés):
intervenciones no farmacológicas de enfermería orientadas al manejo del dolor; D
(diseño): ensayos clínicos, estudios cuasi-experimentales, observacionales y otras
investigaciones primarias pertinentes; E (evaluación): reducción del dolor, alivio del
malestar, mejoría en indicadores de confort y respuesta clínica asociada; R (tipo de
investigación): estudios cuantitativos, cualitativos y mixtos. A partir de ello, la pregunta
orientadora del estudio fue: ¿Qué evidencia científica existe sobre la efectividad de las
intervenciones no farmacológicas de enfermería en el control del dolor de pacientes
adultos críticos hospitalizados en unidades de cuidados intensivos?
La búsqueda bibliográfica se desarrolló de manera exhaustiva en las bases de datos
PubMed, SciELO, Dialnet y Google Scholar, considerando publicaciones en español e
inglés entre los os 2020 y 2025. Para la construcción de la estrategia de búsqueda se
emplearon descriptores controlados DeCS y MeSH, así como términos libres
relacionados con el fenómeno de estudio, entre ellos: pain management, pain control,
non-pharmacological interventions, nursing care, critical care e intensive care unit. Estos
términos fueron combinados mediante operadores booleanos AND, OR y NOT,
adaptando la sintaxis de búsqueda a cada base de datos con el propósito de aumentar
la sensibilidad y especificidad en la recuperación de estudios relevantes.
Se establecieron criterios de inclusión previamente definidos. Se incluyeron estudios
primarios publicados en el período seleccionado, en idioma español o inglés, realizados
en población adulta críticamente enferma hospitalizada en UCI, y que abordaran
intervenciones no farmacológicas de enfermería para el control del dolor. Se admitieron
investigaciones con diseño experimental, cuasi-experimental, observacional, cualitativo
o mixto, siempre que aportaran evidencia pertinente al objetivo del estudio. Se
excluyeron revisiones sistemáticas, metaanálisis, editoriales, cartas al editor, tesis no
publicadas, estudios realizados en población pediátrica o neonatal y aquellos
desarrollados fuera del contexto de cuidados intensivos o que no permitieran identificar
claramente la intervención enfermera no farmacológica.
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749
Artículo Cientíco
En la fase de identificación se recuperó un total de 2.006 registros, distribuidos de la
siguiente manera: PubMed (n=237), SciELO (n=855), Dialnet (n=21) y Google Scholar
(n=893). Posteriormente, los resultados fueron organizados en una base de datos para
la eliminación de duplicados. El proceso de selección se llevó a cabo en dos momentos:
primero, mediante la revisión de títulos y resúmenes para verificar su pertinencia
temática; y segundo, mediante la lectura a texto completo de los artículos
potencialmente elegibles, aplicando de forma estricta los criterios de inclusión y
exclusión establecidos. Como resultado final del proceso, y de acuerdo con el diagrama
de flujo PRISMA, se incluyeron 30 estudios para el análisis.
La extracción de la información se realizó mediante una matriz estructurada en Microsoft
Excel, diseñada para recoger de manera uniforme las principales características de cada
estudio: autor, año, país, objetivo, diseño metodológico, muestra, tipo de intervención
no farmacológica, instrumentos de valoración del dolor, resultados principales y
contribución al objetivo de la revisión. Esta sistematización permitió organizar la
evidencia de manera comparativa y facilitar el análisis posterior.
Para fortalecer la validez metodológica de la revisión, se realizó una evaluación crítica
de la calidad de los estudios incluidos y del riesgo de sesgo. En el caso de los ensayos
clínicos se emplearon criterios adaptados de la herramienta RoB 2 de Cochrane,
mientras que para estudios cualitativos u observacionales se utilizaron listas de
verificación del CASP. Este procedimiento permitió valorar la consistencia interna, la
credibilidad de los hallazgos y la pertinencia metodológica de cada artículo
seleccionado.
Finalmente, la síntesis de la evidencia se desarrolló mediante un análisis narrativo,
descriptivo y comparativo, adecuado a la heterogeneidad de los diseños incluidos. Los
hallazgos fueron organizados en categorías temáticas relacionadas con los diferentes
tipos de intervenciones no farmacológicas de enfermería empleadas para el control del
dolor en UCI, así como sus efectos clínicos, su aplicabilidad y sus principales
limitaciones. Este proceso permitió integrar de manera crítica la evidencia disponible,
identificar tendencias comunes, vacíos de conocimiento y aportes relevantes para la
práctica enfermera en el contexto del cuidado intensivo.
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Artículo Cientíco
3. Resultados
En relación con las intervenciones no farmacológicas orientadas al manejo del dolor en
pacientes críticos, la evidencia analizada permitió identificar que la musicoterapia, el
masaje terapéutico, la relajación guiada y la comunicación terapéutica constituyen las
estrategias más frecuentemente empleadas en las unidades de cuidados intensivos. Los
estudios incluidos reportaron que dichas intervenciones se asocian con una disminución
significativa en la percepción del dolor y en el malestar emocional de los pacientes, lo
que respalda su aplicabilidad clínica como medidas complementarias al tratamiento
farmacológico convencional. Estos hallazgos evidencian la importancia de incorporar
abordajes integrales centrados en el confort, la humanización del cuidado y el bienestar
del paciente crítico (Lorek et al., 2023; Miri et al., 2023).
Por otra parte, los estudios seleccionados mostraron efectos favorables sobre variables
fisiológicas estrechamente relacionadas con la respuesta al dolor y al estrés. Entre los
principales resultados se describieron reducciones en la frecuencia cardíaca, menores
niveles de ansiedad y agitación, así como una disminución en los requerimientos de
sedación. De manera particular, estos beneficios fueron más consistentes en pacientes
sometidos a ventilación mecánica, lo que sugiere que las intervenciones no
farmacológicas generan impactos tanto subjetivos como objetivos sobre la estabilidad
clínica del paciente crítico, fortaleciendo su valor dentro del cuidado integral en la UCI
(Seyffert et al., 2022; Zakeri et al., 2024).
Asimismo, como parte del proceso de organización y análisis de la evidencia, se elaboró
una matriz documental de artículos científicos analizados, en la cual se sistematizó la
información relevante de cada estudio incluido, considerando aspectos como autor, año
de publicación, diseño metodológico, población, tipo de intervención, principales
hallazgos y contribución al objetivo de la revisión. Esta matriz permitió ordenar,
comparar e interpretar de manera estructurada la información recuperada, facilitando la
identificación de tendencias, coincidencias y diferencias entre los estudios
seleccionados, así como una síntesis más rigurosa de los resultados.
Tabla 1.
Matriz documental de artículos científicos analizados
Autor/Año
Tipo de
estudio
Población
Intervención no
farmacológica
Instrumento
Resultados
principales
Contribució
n
Kia et al.
(2021)
Descriptivo
transversal
224
enfermeras
en 16 UCI
Reposicionamien
to, masaje,
relajación
Cuestionario
Uso
moderado;
principal
barrera: carga
laboral
Identifica
intervencione
s usadas en
UCI
Jawed et
al. (2021)
Prospectivo
de factibilidad
15
pacientes y
21
profesional
es
Realidad virtual
Escala Likert
Disminución
de ansiedad;
sin cambios
claros en
dolor
Introduce
realidad
virtual en UCI
Rousseau
x et al.
(2022)
Ensayo clínico
aleatorizado
100
pacientes
cardíacos
Hipnosis y
realidad virtual
No
especificado
Mejoró
relajación, sin
diferencias
significativas
Evalúa
terapias
combinadas
Kakar et
al. (2023)
Ensayo clínico
multicéntrico
94
pacientes
críticos
Musicoterapia
No
especificado
Menor uso de
opioides
Evidencia en
UCI adulta
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Artículo Cientíco
Tohol et
al. (2023)
Descriptivo
transversal
215
enfermeras
Métodos no
farmacológicos
Cuestionario
Barreras:
tiempo y
carga laboral
Identifica
barreras
Liang et
al. (2023)
Ensayo clínico
152
pacientes
Estimulación
sensorial
CAM-ICU
Reducción del
delirium
Intervención
sensorial
Liang et
al. (2023)
Ensayo clínico
152
pacientes y
familias
Estimulación
sensorial familiar
No
especificado
Mejora
bienestar
emocional
Aplicación
familiar
Han et al.
(2023)
Ensayo clínico
70
pacientes
Juego interactivo
DASS, RCSQ
Disminución
de ansiedad y
estrés
Intervención
activa
Ma et al.
(2024)
Cualitativo
17
participante
s
Estimulación
auditiva familiar
No aplica
Mejora
orientación
emocional
Tipología
auditiva
Ruan et
al. (2024)
Ensayo clínico
doble ciego
100
pacientes
Sonidos
naturales
CPOT
Reducción
significativa
del dolor
Dolor
procedimenta
l
Córdoba-
Silva et al.
(2024)
Subanálisis
ECA
9 pacientes
Musicoterapia +
relajación
VAS
Mejora
fisiológica
Aplicación en
quemados
Hsiao et
al. (2024)
Retrospectivo
381
pacientes
Bundle SmART
No aplica
Reducción de
delirium
Intervención
estructurada
Luetrakoo
l et al.
(2024)
Antes-
después
509
pacientes
Protocolo PADS
No
especificado
Mejora
estancia UCI
Enfoque
integral
Ma et al.
(2025)
Ensayo clínico
213
pacientes
Estimulación
auditiva familiar
No aplica
Menor
delirium
Estrategia
familiar
Louwers
et al.
(2025)
Mixto
26
pacientes
Entorno sonoro
No aplica
Mejora
bienestar
Ambiente
terapéutico
Thorn et
al. (2025)
Piloto mixto
27
pacientes
Música en vivo
Evaluación
subjetiva
Reducción del
dolor (24%)
Música
individualizad
a
Saldaña
et al.
(2025)
Cualitativo
14
pacientes
Musicoterapia
No aplica
Relajación y
alivio
Humanizació
n
Saldaña
et al.
(2025)
Fenomenológi
co
14
pacientes
Musicoterapia
procedimental
No aplica
Mejora
experiencia
Procedimient
os
Talebi et
al. (2025)
Ensayo clínico
70
pacientes
Comunicación
terapéutica
No
especificado
Mejora dolor y
conciencia
Rol de
enfermería
Kaplan et
al. (2025)
Ensayo clínico
80
pacientes
Teoría del
confort
No
especificado
Mejora sueño
y dolor
Cuidado
integral
Bolandi et
al. (2025)
Ensayo clínico
92
pacientes
Música y
aromaterapia
No
especificado
Mejora
fisiológica
Terapias
combinadas
Ettenberg
er et al.
(2025)
Ensayo clínico
82
pacientes
Musicoterapia
VAS
Disminución
significativa
del dolor
UCI
quemados
Parlak et
al. (2025)
Descriptivo
385
enfermeras
Métodos no
farmacológicos
PBQ
Uso
combinado;
barreras
Factores
asociados
Zhang et
al. (2025)
Ensayo clínico
120
pacientes
Intervención
psicológica
NRS
Reducción de
dolor y
ansiedad
Intervención
integral
Chlan et
al. (2020)
Ensayo clínico
373
pacientes
Musicoterapia
dirigida
VAS
Menor uso de
sedantes
Evidencia
fuerte
Gélinas et
al. (2021)
Revisión
sistemática
Estudios en
UCI
Varias
intervenciones
CPOT/BPS
Reducción del
dolor
Síntesis de
evidencia
Devlin et
al. (2020)
Guía clínica
Pacientes
UCI
Intervenciones
múltiples
CPOT/BPS/N
RS
Recomendaci
ón multimodal
Base clínica
Chan et
al. (2022)
Ensayo clínico
70
pacientes
Masaje
terapéutico
VAS/CPOT
Reducción del
dolor
Evidencia
directa
Chen et
al. (2022)
Revisión
sistemática
2198
sujetos
Musicoterapia
NRS
Reducción del
dolor
Evidencia
consolidada
Nota. Elaborado por los autores
Finalmente, en relación con las percepciones del personal de enfermería, la evidencia
reveló diversas limitaciones que condicionan la implementación sistemática de estas
estrategias en la práctica asistencial. Entre las principales barreras se identificaron
deficiencias en el nivel de conocimiento, dificultades para la aplicación práctica y
factores institucionales adversos. Asimismo, la carga laboral elevada, la ausencia de
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Artículo Cientíco
protocolos estandarizados y la escasa capacitación continua fueron señaladas como
elementos que influyen directamente en la utilización de intervenciones no
farmacológicas dentro de la UCI. Estos resultados ponen de manifiesto la necesidad de
fortalecer la formación profesional y promover políticas institucionales que faciliten la
integración de estas prácticas basadas en evidencia (Shaban et al., 2024; Sweity et al.,
2022).
4. Discusión
El manejo del dolor en pacientes críticos constituye un desafío clínico complejo, debido
a su naturaleza multidimensional, en la que interactúan componentes fisiológicos,
emocionales y cognitivos. En este contexto, los hallazgos de la presente revisión
evidencian que las intervenciones no farmacológicas representan una estrategia
complementaria eficaz dentro del cuidado integral en las unidades de cuidados
intensivos. En concordancia con la literatura, estas intervenciones no solo contribuyen
a la reducción del dolor, sino que también favorecen el bienestar general del paciente,
promoviendo un enfoque de atención más humanizado y centrado en sus necesidades
(Martorella, 2019).
En relación con el primer objetivo específico, orientado a identificar las intervenciones
no farmacológicas más utilizadas en el manejo del dolor, se evidencia que estrategias
como la musicoterapia, el masaje terapéutico, la relajación guiada y la comunicación
terapéutica son ampliamente empleadas en la práctica clínica. Estas intervenciones
destacan por su accesibilidad, bajo costo y facilidad de aplicación por parte del personal
de enfermería. Asimismo, diversos estudios reportan que su implementación se asocia
con una disminución significativa en la percepción del dolor y en el malestar emocional,
lo que respalda su integración dentro de los planes de cuidado en pacientes críticos
(Lorek et al., 2023; Miri et al., 2023). De este modo, se reafirma que el abordaje del dolor
no debe limitarse únicamente al uso de terapias farmacológicas, sino que debe
incorporar estrategias complementarias que potencien los resultados clínicos.
Respecto al segundo objetivo específico, enfocado en analizar los cambios en
parámetros fisiológicos asociados al dolor, la evidencia revisada demuestra que las
intervenciones no farmacológicas generan efectos positivos tanto a nivel subjetivo como
objetivo. En particular, se observaron reducciones en la frecuencia cardíaca, la
ansiedad, la agitación y la necesidad de sedación, especialmente en pacientes
sometidos a ventilación mecánica. Estos hallazgos pueden explicarse por la influencia
de dichas intervenciones sobre los mecanismos neurofisiológicos implicados en la
modulación del dolor y la respuesta al estrés, lo que contribuye a la estabilidad
hemodinámica del paciente crítico (Seyffert et al., 2022; Zakeri et al., 2024). En
consecuencia, se evidencia que estas estrategias no solo impactan en la percepción del
dolor, sino que también generan beneficios clínicos medibles que favorecen la
recuperación del paciente.
En cuanto al tercer objetivo específico, relacionado con las creencias, conocimientos y
percepciones del personal de enfermería, los resultados ponen de manifiesto la
existencia de limitaciones significativas en la implementación de estas intervenciones.
En este sentido, factores como la sobrecarga laboral, la falta de tiempo, la ausencia de
protocolos estandarizados y la limitada capacitación influyen de manera directa en la
práctica clínica. Asimismo, se identifican brechas entre el conocimiento teórico y su
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aplicación en el entorno real, lo que repercute en la calidad del manejo del dolor en
pacientes críticos. Estos hallazgos coinciden con estudios previos que enfatizan la
necesidad de fortalecer la formación continua del personal de enfermería, así como de
promover entornos institucionales que faciliten la aplicación sistemática de estas
estrategias (Shaban et al., 2024).
No obstante, es importante señalar que la evidencia analizada presenta heterogeneidad
metodológica, lo que constituye una limitación relevante en la interpretación de los
resultados. En efecto, las diferencias en los diseños de estudio, tamaños muestrales,
tipos de intervención e instrumentos de medición del dolor dificultan la comparación
directa entre los estudios y la generalización de los hallazgos. A pesar de ello, la mayoría
de las investigaciones coinciden en señalar beneficios asociados al uso de
intervenciones no farmacológicas, lo que refuerza su relevancia dentro del cuidado
crítico (Zakeri et al., 2024).
En síntesis, los resultados obtenidos respaldan la importancia de integrar las
intervenciones no farmacológicas dentro de un enfoque biopsicosocial del cuidado, en
el cual el paciente critico sea abordado de manera integral. La implementación de estas
estrategias no solo contribuye a la reducción del dolor, sino que también favorece la
humanización de la atención, fortalece el rol autónomo de enfermería y optimiza los
resultados clínicos en las unidades de cuidados intensivos. En consecuencia, se
recomienda promover protocolos asistenciales, programas de capacitación continua y
nuevas investigaciones de mayor rigor metodológico que consoliden la evidencia
disponible sobre esta temática (Bilgin et al., 2025).
5. Conclusiones
El manejo del dolor en pacientes críticos continúa siendo un desafío relevante en las
unidades de cuidados intensivos debido a su carácter multidimensional. A partir de los
hallazgos analizados, se concluye que las intervenciones no farmacológicas constituyen
un complemento eficaz dentro del abordaje integral del dolor, al contribuir tanto a la
disminución de la percepción dolorosa como al bienestar emocional del paciente.
Estrategias como la musicoterapia, el masaje terapéutico, la relajación guiada y la
comunicación terapéutica destacan por su aplicabilidad, bajo costo y facilidad de
implementación, lo que favorece su incorporación en la práctica clínica. En este sentido,
su uso fortalece un enfoque de atención humanizado, centrado en las necesidades
individuales del paciente crítico.
Asimismo, se concluye que estas intervenciones no solo generan beneficios subjetivos,
sino también efectos fisiológicos medibles, como la reducción de la frecuencia cardíaca,
la ansiedad, la agitación y la necesidad de sedación, especialmente en pacientes
sometidos a ventilación mecánica. Estos resultados evidencian que las intervenciones
no farmacológicas influyen en los mecanismos neurofisiológicos del dolor y el estrés,
favoreciendo la estabilidad clínica y el proceso de recuperación. No obstante, su
implementación se ve limitada por factores como la sobrecarga laboral, la falta de
protocolos estandarizados y la insuficiente capacitación del personal de enfermería, lo
que impacta en su aplicación sistemática dentro del entorno clínico.
Finalmente, se concluye que, a pesar de la heterogeneidad metodológica de los
estudios, existe consenso en cuanto a la efectividad de estas estrategias como
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Artículo Cientíco
complemento al tratamiento farmacológico. En este contexto, resulta fundamental
promover la formación continua del personal de enfermería, así como el desarrollo de
guías clínicas basadas en evidencia que faciliten su implementación. La integración de
intervenciones no farmacológicas dentro de un enfoque biopsicosocial contribuye a
optimizar los resultados clínicos, fortalecer el rol de enfermería y consolidar una atención
más segura, integral y centrada en el paciente crítico.
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CONFLICTO DE INTERESES
“Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses”.