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Artículo Científico
Control y prevención de la leptospirosis en áreas rurales y
agrícolas: revisión del papel de Leptospira spp. y las
acciones de salud pública.
Control y prevención de la leptospirosis en áreas rurales y agrícolas: revisión
del papel de Leptospira spp. y las acciones de salud pública.
Alcívar-Alcívar, Dayana Jesslyn1; Alcívar-Pino, Evelyn Julissa2; Corrales-Albán, Ariana
Katherine3; Mina-Ortiz, Jhon Bryan4.
1 Universidad Estatal del Sur de Manabí; Ecuador, Jipijapa; https://orcid.org/0000-
0003-4598-6371; dayana9286@unesum.edu.ec
2 Universidad Estatal del Sur de Manabí; Ecuador, Jipijapa; https://orcid.org/0000-
0002-7863-2193; alcivar-evelyn8104@unesum.edu.ec
3 Universidad Estatal del Sur de Manabí; Ecuador, Jipijapa; https://orcid.org/0009-
0008-6081-5566; corrales-ariana9165@unesum.edu.ec
4 Universidad Estatal del Sur de Manabí; Ecuador, Jipijapa; https://orcid.org/0000-
0002-3455-2503; jhon.mina@unesum.edu.ec
1 Autor Correspondencia
https://doi.org/10.63618/omd/isj/v4/n2/302
Resumen: La leptospirosis es una enfermedad zoonótica, causada por espiroquetas del
género Leptospira spp., que afecta a humanos y animales en regiones rurales y agrícolas.
Su transmisión es mediante el contacto con orina de animales infectados o con suelos y
aguas contaminadas. Su objetivo fue analizar el control y prevención de la leptospirosis en
áreas rurales y agrícolas, mediante la revisión del papel de Leptospira spp. y las acciones
de salud pública. Se empleó una revisión sistemática de literatura científica publicada entre
2021 y 2026 en bases de datos científicas. Los hallazgos indicaron que los síntomas más
frecuentes son fiebre, cefalea, mialgias y malestar general, mientras que las
complicaciones graves surgen en estadios avanzados. Los factores de riesgo principales
incluyen exposición ocupacional a pesticidas, contacto con animales y aguas
contaminadas, y manejo inadecuado de equipos de protección. Las estrategias
preventivas más efectivas se centran en el enfoque One Health, fortalecimiento de la
vigilancia epidemiológica, educación comunitaria y saneamiento ambiental. Se concluyó
que la leptospirosis continúa siendo un problema de salud pública en zonas rurales y
agrícolas, su control requiere la integración de acciones de salud humana, animal y
ambiental, junto con intervenciones educativas y de control ambiental oportunas.
Palabras clave: Areas rurales; Leptospira spp.; Leptospirosis; prevención; salud pública.
Abstract: Leptospirosis is a zoonotic disease caused by spirochetes of the genus
Leptospira spp., which affects humans and animals in rural and agricultural areas. It is
transmitted through contact with the urine of infected animals or with contaminated soil and
water. The objective was to analyze the control and prevention of leptospirosis in rural and
agricultural areas by reviewing the role of Leptospira spp. and public health measures. A
systematic review of scientific literature published between 2021 and 2026 in scientific
databases was conducted. The findings indicated that the most common symptoms are
fever, headache, muscle pain, and general malaise, while serious complications arise in
advanced stages. The main risk factors include occupational exposure to pesticides,
contact with animals and contaminated water, and improper use of protective equipment.
The most effective preventive strategies focus on the One Health approach, strengthening
epidemiological surveillance, community education, and environmental sanitation. It was
concluded that leptospirosis remains a public health problem in rural and agricultural areas;
its control requires the integration of human, animal, and environmental health actions,
along with timely educational and environmental control interventions.
Keywords: Rural areas; Leptospira spp.; Leptospirosis; prevention; public health
Cita: Alcívar-Alcívar, D. J.,
Alcívar-Pino, E. J., Corrales-
Albán, A. K., & Mina-Ortiz, J. B.
(2026). Control y prevención de la
leptospirosis en áreas rurales y
agrícolas: revisión del papel de
Leptospira spp. y las acciones de
salud pública. Innova Science
Journal, 4(2), 619-635.
https://doi.org/10.63618/omd/isj/v
4/n2/302
Recibido: 04/12/2025
Aceptado: 20/04/2026
Publicado: 30/04/2026
Copyright: © 2026 por los
autores. Este artículo es un
artículo de acceso abierto
distribuido bajo los términos y
condiciones de la Licencia
Creative Commons, Atribución-
NoComercial 4.0 Internacional. (CC
BY-NC).
(https://creativecommons.org/lice
nses/by-nc/4.0/)
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Artículo Científico
1. Introducción
La leptospirosis es reconocida como una de las enfermedades zoonóticas transmitidas
por el agua con mayor distribución mundial, constituye un desafío persistente y
significativo para la salud pública, especialmente en contextos geográficos definidos por
actividades rurales y agrícolas. Esta patología, causada por espiroquetas patógenas del
género Leptospira spp., se caracteriza por su amplia gama de hospedadores mamíferos,
incluidos roedores, ganado y animales domésticos. La transmisión ocurre por el
contacto de la piel o mucosas con orina de animales infectados o con fuentes hídricas y
suelos contaminados, siendo las regiones tropicales y subtropicales, caracterizadas por
elevadas precipitaciones, en escenarios altamente propicios para su persistencia y
propagación (Karpagam KB, Ganesh B, 2020).
De conformidad con la clasificación formal de la Organización Mundial de la Salud
(OMS), la leptospirosis se reconoce como una enfermedad reemergente con potencial
epidémico. En este sentido, la OMS hace especial hincapié en la necesidad de realizar
un diagnóstico diferencial para leptospirosis en los pacientes que presentan síndrome
febril agudo, caracterizado por la presencia de mialgias intensas, ictericia y compromiso
renal o pulmonar, especialmente si hay anterioridad con exposición ocupacional o con
hábitos donde hay contacto con receptores del agente biológico patógeno indicado
(Organización Mundial de la Salud (OMS), 2022).
En consecuencia, la complejidad etiológica es importante, sobre todo teniendo en
cuenta más de 300 serovariedades de Leptospira que aparecen de forma natural en el
medio, lo que en bastante tiene que ver con las posibles estrategias de naturaleza
epidemiológica. La Organización Panamericana de la Salud (OPS) estima anualmente
10.702 casos de leptospirosis en la región de las Américas, de los cuales el 7,2%
corresponde a Ecuador, que ocupa la cuarta posición en prevalencia, precedida por
Brasil, Perú y Colombia (Balboni, A., Mazzotta, E., Boniotti, M. B. et al, 2022).
A nivel mundial, la leptospirosis continúa siendo una causa relevante de morbilidad,
especialmente en zonas rurales y agrícolas donde la dinámica entre el ser humano, los
animales y el ambiente favorece su transmisión. La literatura reciente estima que se
registran más de 500 000 casos humanos cada año, aunque la cifra real podría ser
considerablemente mayor debido al subdiagnóstico y a la similitud clínica con otras
enfermedades febriles, lo que complica su identificación oportuna. Su distribución
geográfica es heterogénea y está profundamente influenciada por factores climáticos y
socioeconómicos, convierte a esta zoonosis en un verdadero paradigma del enfoque de
One Health, al requerir estrategias integradas de vigilancia, prevención y control
(Galdino GS y col., 2023).
En el ámbito continental, América Latina exhibe una de las mayores cargas de
leptospirosis entre las regiones extratropicales, con prevalencias elevadas
particularmente en áreas rurales dominadas por actividades agrícolas y ganaderas
(Marteli AN y col, 2025). La evidencia científica regional ha documentado una amplia
diversidad de serovares y factores de riesgo transmisores, enfatizando la estrecha
limitación entre las condiciones ambientales y ocupacionales tales como el laboreo en
campos agrícolas, la ganadería extensiva y el manejo de aguas contaminadas. Estas
condiciones, propias de las interfaces de trabajo agrícola, exponen de manera
recurrente a los trabajadores rurales a ambientes contaminados por Leptospira spp., lo
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Artículo Científico
que incrementa significativamente el riesgo de infección (López Robles, G., Córdova
Robles, F. N., Sandoval Petris, E., & Montalvo Corral, M, 2021).
En Ecuador, el país se considera endémico para leptospirosis, con evidencia de
circulación de múltiples especies patógenas de Leptospira y eventos de brotes en
diversas regiones costeras y amazónicas. Estos estudios han documentado tasas de
infección altas en animales domésticos y silvestres, así como en humanos,
especialmente en comunidades rurales donde la interacción con agua y suelo
contaminados es frecuente. La epidemiología local reconoce la complejidad de los
reservorios y la imperiosa necesidad de vigilancia para poder implementar las medidas
del control adecuadas (Solón, Mora-Jaramillo, Paredes-Nuñez, & etc, 2024).
A pesar de que persisten faltas de conocimiento en las investigaciones específicas, en
puntos de la provincia de Manabí y en otras áreas agrícolas del Ecuador, se han
detectado patrones de la epidemiología compatibles con altos niveles de exposición a
agentes leptospirales, lo cual pone en manifiesto la pertinencia de realizar trabajos
específicos donde las variables medioambientales y socioculturales se exploran en los
entornos rurales. Estos trabajos apoyan la necesidad de acciones preventivas dirigidas
a reducir la transmisión en poblaciones de riesgo (Calvopiña, M.; Vásconez, E. y col.,
2022).
Esta presentación tiene como objetivo analizar el control y la prevención de la
leptospirosis en áreas rurales y agrícolas mediante la revisión del papel de Leptospira
spp. y las acciones de salud pública, contribuyendo al proyecto “Prevención y promoción
de la salud en pacientes con infecciones de diferentes zonas de la provincia de Manabí
bajo condiciones de riesgos diferentes. Fase I”. El propósito de este trabajo radica en
comprender los determinantes ecológicos, ocupacionales y sanitarios que influyen en la
persistencia de la leptospirosis, así como evaluar las estrategias de intervención y
políticas públicas que pueden reforzar la prevención y el control de esta enfermedad
zoonótica en contextos rurales.
2. Materiales y Métodos
2.1. Diseño del estudio
La presente investigación corresponde a una revisión bibliográfica de literatura
científica, con un diseño sistemático, orientada a analizar el control y la prevención de
la leptospirosis en áreas rurales y agrícolas, así como el papel de Leptospira spp. y las
acciones de salud pública implementadas.
La búsqueda de información se realizó mediante bases de datos científicas como
Dimensions AI, siguiendo los lineamientos del Preferred Reporting Items for Systematic
Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). La recopilación de la información se efectuó de
manera ascendente (bottom-up), partiendo de estudios específicos hacia una síntesis
integral de la evidencia disponible, representada mediante el flujograma PRISMA.
2.2. Preguntas de investigación
El objetivo fundamental de esta investigación fue responder las siguientes preguntas
relacionadas con la leptospirosis:
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Artículo Científico
RQ1: ¿Cuál es el papel de Leptospira spp en la transmisión de la leptospirosis en áreas
rurales y agrícolas?
RQ2: ¿Qué estrategias de control y prevención de la leptospirosis se han implementado
desde la salud pública, especialmente en poblaciones rurales?
RQ3: ¿Cuál es el nivel de efectividad de las acciones de prevención y control reportadas
en la literatura científica reciente?
RQ4: ¿Cuáles son las principales fortalezas y limitaciones de las medidas de control y
prevención de la leptospirosis según la evidencia científica disponible?
2.3. Palabras clave de búsqueda
La búsqueda se realizó utilizando términos clave relacionados con el tema de
investigación, combinados mediante los operadores booleanos “AND” y “OR”, para
identificar estudios relevantes.
Tabla 1.
Palabras claves
Palabras clave
Artículos
"Leptospirosis prevention"
220
"Leptospira spp."
310
"rural health"
180
"agricultural workers"
145
Total
855
Nota: Elaborado por los autores
2.4. Filtrado de datos
Los resultados iniciales incluyeron artículos científicos, libros, capítulos de libros y
ponencias. Para esta investigación se excluyeron todos los documentos que no
correspondían a artículos científicos, limitando la búsqueda a títulos y palabras clave.
Tras el filtrado inicial, se obtuvo un total aproximado de 855 artículos; posteriormente,
se eliminaron los documentos duplicados y aquellos que no cumplían con los criterios
establecidos, seleccionándose finalmente 61 publicaciones para el análisis.
2.5. Criterios de selección de los estudios
Los estudios seleccionados cumplieron con criterios de actualidad, relevancia científica
y pertinencia temática, los cuales se describen en el diagrama de flujo PRISMA. Se
establecieron los siguientes criterios de inclusión:
Estudios publicados entre 2021 y 2026.
Artículos con metodología claramente descrita.
Publicaciones provenientes de bases de datos y revistas científicas.
2.6. Análisis de datos
El análisis se basó en la identificación de autores, año de publicación, palabras clave y
enfoques temáticos, permitiendo establecer tendencias investigativas relacionadas con
Leptospira spp., las estrategias de control y las acciones de salud pública para la
prevención de la leptospirosis en áreas rurales y agrícolas.
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Artículo Científico
2.7. Análisis bibliométrico
Se realizó un análisis bibliométrico de co-ocurrencia de palabras clave para visualizar
las principales líneas de investigación relacionadas con la leptospirosis, el control de
zoonosis y la salud pública.
Figura 1.
Se muestran las palabras claves.
Nota: Elaborado por los autores
Figura 2.
Red de co-ocurrencia de palabras claves relacionadas con la leptospirosis, con el control
y la prevención en el contexto rural y agrícola.
Nota: Elaborado por los autores
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Artículo Científico
Figura 3.
Diagrama de flujo PRISMA utilizado para la selección de artículos.
Nota: Elaborado por los autores
Identificación de estudios mediante la base de datos
Registros identificados mediante
búsqueda en bases de datos
electrónicas (n=855)
Lista de bases:
Dimensions AI (n=620)
ScienceDirect (n=310)
PubMed/MEDLINE (n=260)
Scopus (n=210)
SciELO (n=155)
SpringerLink (n=100)
Registros tras la eliminación
de duplicados (n=285)
Registros excluidos por
indisponibilidad de texto
completo (n=570)
Artículos evaluados en texto
completo para determinar
elegibilidad (n=225)
Artículos excluidos tras
evaluación de elegibilidad (n=60)
Estudios incluidos en la
síntesis cualitativa (n=61)
Elsevier (n=15)
SciELO (n=8)
PubMed (n=25)
ScienceDirect (n=10)
SpringerLink (n=3)
Identificación
Selección (Screening)
Incluidos
Elegibilidad
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Artículo Científico
3. Resultados
Tabla1.
Manifestaciones clínicas en pacientes con leptospirosis.
Año
Autor
País
Título del estudio
Metodologí
a
Manifestaciones
Clínicas
2022
Dianwu Li;
Y Col (Li &
Col., 2022).
China
Características
clínicas y pronóstico
de pacientes con
leptospirosis: un
análisis
retrospectivo
multicéntrico en el
sur de China
Análisis
retrospectiv
o
La fatiga fue el síntoma
reportado con mayor
frecuencia (n=89,
93.7%), seguido de
fiebre (n=87, 91.6%),
mialgia de las
extremidades inferiores
(n=76, 80.0%), tos
(n=53, 55.8%),
hemoptisis (n=46,
48.4%), disnea (n=45,
47.4%) y expectoración
(n=34, 35.8%), sufusión
conjuntival, hemoptisis
y falla multiorgánica.
2022
Rodríguez
Puga
Rolando; Y
Col (Puga
& Col.,
2022).
La
Habana
Estado clínico
epidemiológico de
pacientes con
diagnóstico
confirmado de
leptospirosis
Estudio
observacion
al
descriptivo,
transversal.
Los principales
síntomas fueron: fiebre
(98,8 %), cefalea (95,5
%). Entre los signos
clínicos el íctero (13,5
%) y la hepatomegalia
(11,1 %).
2023
Izquierdo
Jessica; Y
Col
(Vásquez &
Col., 2023).
Ecuador
Leptospirosis
factores de riesgo,
diagnóstico
y manejo
actualizado.
Revisión
bibliográfica
de fuentes
secundarias.
Cefaleas, mialgias,
fiebre, tos, faringitis,
hemoptisis.
2023
Yohana
Ordoñez; Y
Col
(Alvarez &
Col., 2023).
Cuba
Caracterización
clínica
epidemiológica de
pacientes con
leptospirosis
humana
sospechosa.
Estudio
observacion
al,
descriptivo y
transversal.
Fiebre elevada,
mialgias y artralgias en
el 100 %.
2024
Guillén
Morella; Y
Col
(Ferraro &
Col., 2024).
Ecuador
Leptospirosis,
manifestaciones
clínicas y
diagnóstico de
laboratorio
Estudio de
tipo
descriptivo,
documental
de corte
transversal
retrospectiv
o.
Cefalea, fiebre,
escalofríos, mialgias y
astenia.
2024
Florencia
Cogliano; Y
Col
(Cogliano &
Col., 2024).
Argentina
Leptospirosis:
predictores de mala
evolución clínica en
pacientes
hospitalizados, 25
años de experiencia
Estudio de
cohorte de
inclusión
ambispectiv
a.
La fiebre fue el síntoma
más frecuente 83,2%,
seguido del
compromiso digestivo
62,4%.
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Artículo Científico
2025
Hayley
Stratton; Y
Col
(Stratton &
Col., 2025).
Australia
Presentación y
evolución clínica de
la leptospirosis en
un hospital de
referencia del
extremo norte de
Queensland,
Australia tropical
Estudio de
cohorte
retrospectiv
o
Los síntomas más
comunes en la
presentación fueron
fiebre subjetiva,
mialgia, dolor de
cabeza, náuseas y
vómitos.
2025
Madushani
Wickramasi
nghe; Y Col
(Wickramas
inghe &
Col., 2025).
Sri Lanka
Predictores de
leptospirosis grave:
una revisión
Búsqueda
bibliográfica
narrativa
Disnea, oliguria,
hipotensión e ictericia.
2025
CDC
(Unidos,
2025).
Global
Información clínica
sobre la
leptospirosis
Estudio
Informativo
Fiebre, dolor de
cabeza, escalofríos,
dolores musculares,
vómitos, náuseas,
diarrea, dolor
abdominal, tos,
ictericia,
sufusión conjuntival
a veces sarpullido.
Los pacientes no
tratados podrían
presentar insuficiencia
renal, ictericia,
dificultad o insuficiencia
respiratoria,
insuficiencia hepática y
meningitis.
2026
Umaporn
Limothai; Y
Col
(Limothai &
Col., 2026).
Tailandia
Diagnóstico y
tratamiento
tempranos de la
leptospirosis:
optimización de los
resultados clínicos
Revisión
sistemática.
Fiebre, escalofríos,
dolor de cabeza,
mialgias, fatiga y
malestar general.
Nota: Elaborado por los autores
Según los estudios realizados por varios autores en cuanto a las manifestaciones
clínicas que se dan con mayor frecuencia en pacientes con infección de Leptospirosis
predomina el cuadro febril seguido de dolores de cabeza y malestar general, puesto que
los síntomas que menos presenta o el que se presenta cuando ya la enfermedad esta
avanzada es insuficiencia hepática, seguido de meningitis. Por lo tanto, se concluye que
la infección por leptospirosis se manifiesta con signos y síntomas leves llegando la
enfermedad a progresar a síntomas más complicados como insuficiencia respiratoria
sino se la interviene a tiempo perjudicando así la calidad de vida del paciente.
Tabla 2.
Factores de riesgos presentes en áreas rurales y agrícolas.
Año
Autor
País
Título del estudio
Metodología
Factores de riesgo
identificados
2022
Tiwari S y
col (Tiwari
S,
Sapkota
Nepal
Asociación entre la
exposición a
pesticidas y el
desempeño
Estudio
transversal
Exposición ocupacional
a pesticidas,
manipulación directa de
agroquímicos,
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Artículo Científico
N, Tiwari
S,
Sapkota
B, 2022 ).
neuroconductual de
los trabajadores
agrícolas: un estudio
transversal
exposición prolongada
a agroquímicos, falta
de medidas de
seguridad
2022
Owisso R
y col
(Owisso,
R et al,
2022).
Tanzania
Asociación entre los
riesgos laborales de
exposición a
plaguicidas y los
síntomas respiratorios
entre trabajadores
agrícolas orgánicos y
no orgánicos
Estudio
epidemiológico
Inhalación de
pesticidas, trabajo en
campos recién
fumigados, exposición
ocupacional prolongada
2023
Zheng R y
col
(Zheng,
Rey
Racuk,
Garcia-
Gonzalez,
&
Requena,
2024).
España
Indicadores de
exposición
ocupacional a
pesticidas están
asociados con
síntomas
psiquiátricos.
Estudio
transversal
Exposición crónica a
pesticidas, falta de uso
de EPP, trabajo
intensivo en agricultura
bajo invernadero
2023
Cancino J
y col
(Cancino,
y otros,
2023).
Europa
Exposición
ocupacional a
pesticidas y síntomas
de depresión en
trabajadores
agrícolas. Una
revisión sistemática.
Revisión
sistemática
Exposición prolongada
a insecticidas y
herbicidas, contacto
dérmico e inhalación de
pesticidas
2023
Moreira &
Vieira da
Silva
(Moreira A
& Vieira
da Silva,
2023)
Portugal
Aplicación de
plaguicidas como
factor de riesgo para
la salud de los
trabajadores: una
revisión sistemática
Revisión
sistemática
Bajo nivel educativo,
falta de capacitación en
manejo de pesticidas,
contacto directo con
agroquímicos
2024
Aye TS y
col (Aye
TS,
Jirapongs
uwan A,
Siri S.,
2024 ).
Myanmar
Comportamientos de
seguridad con
pesticidas entre
trabajadores agrícolas
y agricultores: un
estudio transversal
Estudio
transversal
Manejo inadecuado de
pesticidas, falta de
capacitación, uso
limitado de equipo de
protección personal
2024
Barbosa-
Junior y
col
(Barbosa
Junior M,
Ramos
Huarachi
DA, De
Francisco
AC.,
2024).
Brasil
Relación entre la
exposición a
plaguicidas y el
suicidio en
trabajadores
agrícolas: una revisión
sistemática.
Revisión
sistemática
Exposición ocupacional
a pesticidas, estrés
laboral en trabajadores
rurales, deterioro de la
salud mental
2025
Venugopal
D y col
(Venugop
al, D et al.,
2025).
Turquía
Quejas relacionadas
con la salud
ocupacional y
características
demográficas de los
agricultores expuestos
a agroquímicos.
Estudio
observacional
Exposición crónica a
organofosforados,
contacto ambiental con
residuos de pesticidas,
proximidad a cultivos
fumigados
2025
Solis-Soto,
M y col
(Solís-
Soto,
M.T.;
Walber, J
Bolivia
Small-Scale Farming,
Pesticide Exposure,
and Respiratory
Health
Estudio
transversal
Exposición a pesticidas
en pequeños
agricultores, fumigación
manual, inhalación de
aerosoles agrícolas
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Artículo Científico
et al,
2025).
2026
Intana W y
col (Intana
W; Eden
C;
Tawanwon
gsi W,
2026).
Tailandia
Exposición a
pesticidas y síntomas
mucocutáneos en
trabajadores agrícolas
tailandeses: un
estudio transversal
Estudio
transversal
Mezcla y aplicación de
pesticidas, uso
insuficiente de EPP,
fumigación con
mochila, contacto
dérmico con
agroquímicos
Nota: Elaborado por los autores
En la tabla 2 se evidencia, de manera general, que los principales factores de riesgo en
áreas rurales y agrícolas están asociados con la exposición ocupacional a pesticidas y
agroquímicos, especialmente durante su manipulación, mezcla y aplicación. Además,
se identifican peligros que derivan de la inhalación de aerosoles, del contacto de la piel
con productos químicos o de la exposición prolongada a la presencia de campos
fumigados no controlados. Otro aspecto relevante está relacionado con el uso deficiente
de equipos de protección personal y la falta de una formación adecuada sobre la
manipulación segura de este tipo de productos, que disminuye la vulnerabilidad de los
trabajadores. Todos estos factores, en conjunto, explican unos entornos laborales
susceptibles de dar lugar a enfermedades respiratorias, neurológicas o dermatológicas,
lo que pone de manifiesto la necesidad de reforzar las actuaciones preventivas y de
seguridad dentro del sector agrícola
Tabla 3.
Control y prevención de Leptospira y acciones de salud pública
Año
Autor
País
Título del
estudio
Metodología
Hallazgos sobre control y
prevención
2024
Antoniolli
A.; y col
(Antoniolli A
y col,
2024).
Italia
One Health field
approach
applied to
leptospirosis
Revisión
sistemática
El estudio resalta que el
enfoque One Health, que
integra la vigilancia en
humanos, animales y
ambiente, es clave para
controlar la transmisión de
Leptospira y mejorar las
estrategias de prevención en
salud pública.
2025
Sandoval
K.; y col
(Sandoval
K y col,
2025).
Global
A One Health
approach to the
prevention,
control and
surveillance of
leptospirosis
Revisión
científica
Los sistemas de vigilancia que
combinan datos clínicos, de
laboratorio y ambientales
permiten detectar brotes
tempranamente y diseñar
intervenciones efectivas para
reducir la incidencia de la
enfermedad.
2025
Nova RIT; y
col (Nova R
y col,
2025).
Indonesia
Environmental
factors
associated with
leptospirosis:
systematic
review
Revisión
sistemática
Se identificó que factores
ambientales como
inundaciones, presencia de
roedores y fuentes de agua
contaminadas influyen
significativamente en la
aparición de casos, por lo que
el control ambiental es
fundamental para la
prevención.
2025
Ranieri TM;
y col
(Ranieri, T,
2025).
Brasil
Leptospirosis
cases during
catastrophic
flood events
Estudio
epidemiológico
Tras eventos de inundaciones
se observó un aumento
significativo de casos, lo que
evidencia la necesidad de
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Artículo Científico
fortalecer las medidas
preventivas y la vigilancia
sanitaria en situaciones de
desastre.
2025
Muñoz-
Zanzi C.; y
Col
(Muñoz-
Zanzi, C,
2025).
EE. UU.
Improving
healthcare
outcomes for
leptospirosis
Revisión
científica
La investigación destaca la
importancia del diagnóstico
oportuno, educación
comunitaria y estrategias
preventivas para disminuir la
carga de la enfermedad a nivel
global.
2024
Valente M.;
y Col
(Valente M,
2024).
Portugal
Diagnosis of
human
leptospirosis:
systematic
review
Revisión
sistemática
El fortalecimiento del
diagnóstico de laboratorio
mediante pruebas serológicas
y moleculares permite mejorar
la vigilancia epidemiológica y
el control de la enfermedad.
2024
Zhang L.; y
Col ( Zhang
L, 2024).
China
Modern
technologies to
enhance
zoonotic disease
surveillance
Revisión
científica
Las tecnologías digitales y los
sistemas de vigilancia
epidemiológica permiten
detectar tempranamente
brotes de enfermedades
zoonóticas como la
leptospirosis y mejorar la
respuesta sanitaria.
2025
Lestari MR;
y Col
(Lestari M,
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Indonesia
Determinants
and mapping of
leptospirosis
incidence
Estudio
epidemiológico
La identificación de áreas de
riesgo mediante mapas
epidemiológicos facilita el
diseño de intervenciones
preventivas dirigidas a
poblaciones vulnerables.
2026
Bilung LM;
y Col
(Bilung L,
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Malasia
Leptospira and
leptospirosis: a
review of species
and
epidemiology
Revisión
científica
La leptospirosis continúa
siendo una zoonosis relevante
con más de un millón de casos
anuales, por lo que se requiere
fortalecer estrategias de
prevención y control sanitario.
2026
Limothai
U.; y Col (
Limothai,
U, 2026).
Tailandia
Early diagnosis
and treatment of
leptospirosis
Revisión
científica
El diagnóstico temprano y el
tratamiento oportuno
contribuyen a reducir
complicaciones y mejorar los
resultados clínicos en
pacientes con leptospirosis.
Nota: Elaborado por los autores
En la tabla 3, los estudios revisados evidencian que la leptospirosis continúa siendo una
zoonosis de importancia en salud pública, especialmente en regiones tropicales donde
las condiciones ambientales favorecen la supervivencia de Leptospira. La literatura
coincide en que el control de la enfermedad requiere fortalecer la vigilancia
epidemiológica, mejorar el diagnóstico oportuno y aplicar medidas de saneamiento
ambiental.
Asimismo, diversos autores resaltan la importancia del enfoque One Health, que integra
la salud humana, animal y ambiental para comprender mejor la dinámica de transmisión.
Factores como la presencia de roedores, el contacto con aguas contaminadas y los
eventos de inundación incrementan el riesgo de infección. En este sentido, las acciones
de salud pública incluyendo educación sanitaria, control ambiental y vigilancia
epidemiológica, son fundamentales para reducir la transmisión y el impacto de la
leptospirosis en poblaciones vulnerables.
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4. Discusión
Los resultados obtenidos en el presente estudio, a partir del análisis de las tres tablas,
evidencia que la leptospirosis se caracteriza por un cuadro clínico predominante
inespecífico, en el que destacan síntomas como fiebre, cefalea y mialgias en sus fases
iniciales, con posibilidad de progresión hacia formas graves y en ausencia o intervención
oportuna. Asimismo, se identificó que los principales factores de riesgo están asociados
a la exposición ocupacional en entornos rurales y agrícolas, especialmente en
condiciones de contacto con aguas contaminadas, suelos húmedos y uso inadecuado
de medidas de protección. Por otra parte, las estrategias de control y prevención
resaltan la importancia del diagnóstico oportuno, la vigilancia epidemiológica y la
implementación de enfoques integrales como One Health, considerando la interacción
entre factores humanos, ambientales y animales en la dinámica de transmisión de la
enfermedad.
Los resultados del presente estudio evidencian que las manifestaciones clínicas más
frecuentes en pacientes con leptospirosis corresponden a fiebre, cefalea y mialgias,
configurando un cuadro clínico inespecífico característico de las fases iniciales de la
enfermedad. Estos hallazgos coinciden con lo reportado por Haake DA y Levett PN
(Haake DA, 2021), quienes describen que la leptospirosis en humanos suele
presentarse como un síndrome febril agudo indistinguible de otras infecciones
tropicales, lo que dificulta su diagnóstico temprano especialmente en contextos
endémicos.
Asimismo, los hallazgos muestran que, aunque la enfermedad inicia generalmente con
síntomas leves, puede progresar hacia formas graves en ausencia de diagnóstico y
tratamientos oportunos. En este sentido, Costa F y colaboradores (Costa F, 2021)
señalan que las complicaciones severas como insuficiencia hepática, renal y
compromiso pulmonar incrementan significativamente la mortalidad evidenciando la
carga global de la leptospirosis como problema de salud pública.
En relación con los factores de riesgo presentes en áreas rurales y agrícolas, los
resultados de esta investigación evidencian que la exposición ocupacional constituye
uno de los principales determinantes en la transmisión de la leptospirosis. Schneider MC
y colaboradores (Schneider MC, 2021) señalan que las actividades agrícolas, el
contacto con animales reservorios y la exposición frecuente a suelos o aguas
contaminadas aumentan significativamente el riesgo de infección, especialmente en
comunidades rurales donde estas condiciones son frecuentes. Estas circunstancias
favorecen la persistencia del agente etiológico en el ambiente y facilitan la transmisión
hacia la población humana.
Igualmente, se identificó que el uso insuficiente de equipos de protección personal y la
falta de capacitación en medidas de bioseguridad incrementan la vulnerabilidad de los
trabajadores del sector agrícola. Torgerson PR y colaboradores (Torgerson PR, 2022)
destacan que la limitada implementación de prácticas seguras durante las actividades
laborales relacionadas con la agricultura puede aumentar la exposición a agentes
infecciosos, entre ellos Leptospira, lo que afecta de manera importante la salud de las
poblaciones rurales. En este contexto, el fortalecimiento de programas de educación
sanitaria y prevención laboral constituye una estrategia fundamental para reducir los
riesgos ocupacionales en estos entornos.
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Por otra parte, los resultados relacionados con las estrategias de control y prevención
resaltan la importancia de implementar intervenciones integrales desde la salud pública.
Destoumieux-Garzon D y colaboradores (Destoumieux-Garzón D, 2021) han destacado
la relevancia del enfoque One Health, el cual promueve la integración de la salud
humana, animal y ambiental para abordar de manera integral las enfermedades
zoonóticas. Este enfoque permite comprender mejor la dinámica de transmisión de la
leptospirosis y facilita la implementación de estrategias de vigilancia epidemiológica más
efectiva.
Adicionalmente, factores ambientales como inundaciones, lluvias intensas y
acumulación de aguas estancadas han sido identificados como elementos que
favorecen la supervivencia de Leptospira en el ambiente y aumentan el riesgo de
transmisión en las poblaciones humanas.
Lau CL y colaboradores (Lau CL, 2022) señalan que los eventos climáticos extremos
asociados al cambio climático pueden incrementar la incidencia de la leptospirosis,
particularmente en regiones tropicales donde las condiciones ambientales favorecen la
persistencia del microorganismo en suelos y cuerpos de agua.
Finalmente, los hallazgos de esta investigación evidencian que el control efectivo de la
leptospirosis requiere la integración de estrategias clínicas, epidemiológicas y
educativas. Ko AI, Goarant C y Picardeau M (Ko AI, 2021) destacan que el
fortalecimiento de los sistemas de vigilancia epidemiológica, el acceso oportuno a
pruebas diagnósticas y la capacitación del personal sanitario permiten mejorar
significativamente la detección temprana de casos y la respuesta frente a brotes de la
enfermedad. Asimismo, la participación comunitaria y las acciones de promoción de la
salud desempeñan un papel fundamental en la reducción del riesgo de exposición en
poblaciones vulnerables.
5. Conclusiones
Las manifestaciones clínicas de la leptospirosis se caracterizan principalmente por un
cuadro inespecífico que incluye fiebre, cefalea y mialgias, lo que puede dificultar su
diagnóstico temprano. Sin embargo, cuando la infección progresa, pueden presentarse
complicaciones graves que comprometen órganos vitales, por lo que el reconocimiento
oportuno de los signos clínicos resulta fundamental para evitar desenlaces severos y
mejorar el pronóstico del paciente.
Los factores de riesgo asociados a la leptospirosis en entornos rurales y agrícolas se
correlacionan primordialmente con condiciones laborales y ambientales que propician la
exposición a agentes infecciosos y sustancias químicas. La manipulación de
agroquímicos, la formación insuficiente en bioseguridad y el empleo inadecuado de
equipos de protección personal elevan la susceptibilidad de los trabajadores, lo que
resalta la imperiosa necesidad de reforzar las prácticas de seguridad y prevención en
mencionados contextos.
El control y la prevención de la leptospirosis requieren la implementación de estrategias
integrales de salud pública que incluyan vigilancia epidemiológica, diagnóstico oportuno
y acciones de educación sanitaria en las comunidades. Asimismo, la aplicación del
enfoque integral que involucra la salud humana, animal y ambiental contribuye a reducir
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la transmisión de la enfermedad y a mejorar la respuesta frente a brotes en poblaciones
vulnerables.
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